陈xx,男,54岁,1988年11月3日初诊。患者自述颈腮及颌下肿胀,头颈活动受限,吞咽及呼吸困难,胸闷、心慌、气短,夜间不能平卧,自汗,口干涩,全身无力,已七个月。1988年4月初自觉颈部增粗,勒缢感,呼吸费力,后去西安某医院检查,甲状腺扫描:右侧甲状腺及峡部实性肿块,右侧声隔轻度麻痹,同时拍颈部正侧位片,纵隔断成层及病理组织活检确诊:甲状腺癌纵膈淋巴转移。1988年5月25日经某医院放射科作胸部ct检查诊断同前,不适宜手术治疗,建议放疗。经放射线治疗2个疗程后病情无改善。
1988年11月3日来诊,检查:患者颈粗超出两腮及下颌以外,颈部两侧有多个大小不等硬结。右颈部有4cm大包块,边界不清,表面欠光滑。面色灰黑,舌质紫暗,苔白厚,声音嘶哑,指甲干瘪无华,脉弦数。辨证为肝气不舒,疏泄失常,气滞血壅,湿聚痰凝,热盛津亏所致,治宜行气善结化痰利咽,清热解毒为主药用:柴胡、 白芍、当归、郁金 、 茯苓、 橘红、葶苈子、薏苡仁 、贝母、青皮、夏枯草、山慈菇、射干、山豆根、橘梗、瓜蒌、人参、沙参、天冬、 麦冬、金银花、连翘、蒲公英、地丁、甘草 酌情加减组方,煎汤内服。
复诊14次,服药45剂,共治疗63天,颈部两侧肿块完全消失,吞咽及呼吸正常,夜间已能平卧入睡,声音已不嘶哑,口渴自汗以止,面色红润,体力已完全恢复,饮食,二便正常,全身无不适感,脉平, 自觉并已痊愈,回天水本单位上班。中医治愈癌症的关键在于对症下药。如因肝气不舒,气滞血壅,用柴胡、白芍、当归、郁金以舒肝理气,行血化瘀,颈部肿胀,用茯苓、橘红、葶苈子、薏苡仁以利湿化痰;肿块突出,结节累累,用贝母、青皮、夏枯草、山慈菇以消坚散结;咽喉不利,声音嘶哑,胸闷气短,用射干、山参、天冬、麦冬以生津止渴;脉数身热,面色灰暗,用金银花、连翘、蒲公英、地丁、甘草以清热解毒。
本病例疗效显著,随访一年一切正常,每日照常上班,无不适感。至于更远期疗效,正在观察中。