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南京市应天大街339号
中医子宫内膜黏液性腺瘤手术后案例

发布时间:2019-10-05 17:02   浏览次数:1202


    中医学认为子宫内膜癌的病机多为邪毒内侵、饮食不节、情场失调、冲任受损,或肝肾亏虚、冲任失调,或脾失健运、水湿内停,聚而成痰,蕴而化热,下注胞宫与瘀血互结而成癌毒。临床多从湿热毒聚、气滞血瘀、脾肾亏虚、肝肾阴亏等予以分开辨治,在扶正固本、益气健脾的基础上清肝利湿、败毒抗癌。
 
    临床常以莪术、白花蛇 舌草、半枝莲、石见穿等为主,其中莪术为治疗要药,有破血祛瘀、行气止痛作用。临床观察此药与石见穿、墓头回等配伍,可使部分患者肿瘤缩小,对术后患者配合扶正药,可防止复发和转移。莪术与白花蛇舌草、半枝莲、墓头回配用,能加强除湿祛瘀作用,可明显减轻赤白带下,防止和缓解小腹坠痛等,疗效较佳。
 
    李女士,59岁。江苏宿迁人。2014年6月17日初诊。患者因绝经后阴道少量不规则出血,半年后在宿迁人民医院被诊为:子宫内膜黏液性腺瘤,Ib期高分化。
 
    于2014年4月28日行广泛全宫切除术,术后I期愈合,半个月后出院;医生建议手术后继续进行化疗和内分泌治疗;但李女士身体虚弱,再加上害怕化疗和内分泌治疗,遂拒绝了医生的建议;出院1个月后,经人介绍前来请求中医治疗。
 
    刻诊:头晕乏力,少气懒言,脘闷食少,睡眠差,大便溏,小腹空痛,局部作品有触痛。舌淡红,苔薄白,脉细脉。
 
    孙锡高主任辨证此为术后气血不足,脾胃不和也。治疗当用补益气血,健脾和胃之法。
 
    药用:黄芪、薏苡仁、铁树叶、白英、水红花子、木馒头、太子参、炒白术、茯神、法半夏、补骨脂、陈皮、木香、鸡内金、乌药、延胡索、砂仁(后下)、炙远志、炙甘草等,20剂。
 
    2014年7月9日二诊:饮食、睡眠得到改善,少腹空痛,伤口触痛消失,气色好转。于是孙主任改从固本益肾、活血化瘀、抗癌立法予以治疗。
 
    药用:黄芪、薏苡仁、铁树叶、菟丝子、枸杞子、女贞子、丹参、土茯苓、白英、木馒头、水红花子、马蔺子、太子参、炒白术、莪术、淫羊藿、当归、熟地黄、山茱萸、补骨脂、佛手、砂仁(后下)等,30剂。
 
    其后以此方为基础,随证略出入。每30剂为1个疗程,坚持服药2年整,患者每3个月检查1次彩超和肿瘤标志物,每半年检查1次CT均未见异常,遂终止治疗,随访至今,身体健康。
 
    治疗心得:本案一诊先以益气健脾和胃,改善纳食睡眠,病情向好;二诊改从益肾固本,抗癌为主要治则。方中熟地黄、枸杞子、女贞子、菟丝子、山茱萸、补骨脂、淫羊藿补肾助阳,黄芪、太子参、白术、当归、砂仁、佛手益气健脾,以增强补肾的功效;莪术、丹参活血散结;薏苡仁、土茯苓、白英、木馒头、水红花子、马蔺子清利湿热,化毒抗癌。诸药合力,病去体康。

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关于中华门ABOUT ZHONGDA

南京市中华门中医专家门诊位于南京市应天大街339号,始建于民国24年(1935年),先后隶属于南京铁路医院、南京市第三人民医院、南京医科大学第二附属医院。 专家门诊走自身发展的道路,发挥自身优势,彻底走以中医中药治疗肿瘤为主兼顾中医中药治疗疑难杂病为辅的道路,咬定青山不放松,一直坚持做自己特色,重点开展中医肿瘤科、中医内科。迄今已有近百年历史。

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