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1.辨病用药 在辩证施治的基础上选择1～3味抗癌中草药，如黄柏、知母、萹蓄、瞿麦、海金沙、金钱草、石韦、生地黄、土茯苓、猪苓、薏苡仁、萆薢、半枝莲、大小蓟、六月雪、牛膝、珍珠菜、藤梨根、茅根、地骨皮、肿节风、王不留行、天葵子、凤毛草等。（注：具有肾毒性中药，应避免大剂量、长时间的使用，如木通可用通草代替，通草用药量宜在5g以内，防已5～10g，益母草10～15g，慎用含钾较高的中药，如牛膝、杏仁、桃仁等，活血药也宜慎用。）
2.临证加减 若为胆火炽盛者，可用丹栀逍遥散、龙胆泻肝汤加减；尿血腰痛者，加三七、大蓟、小蓟、白茅根、二至丸；出血多者，加炒蒲黄、阿胶、三七粉；头晕耳鸣者，加制首乌，潼蒺藜、白蒺藜、菊花；五心烦热者，加生地黄、玄参、地骨皮、知母、牡丹皮等；自汗盗汗者，加黄芪、五味子、糯稻根、牡蛎等。
二、特色治疗
（一）针灸治疗
1.针刺 适用于各期肾肿瘤、输尿管肿瘤患者。
主穴：取足三里、三阴交、肾俞；配穴取内关、昆仑；耳穴取肾、输尿管、膀胱、肾上腺、内分泌、皮下等穴。
针法：以复方丹参注射液2ml稀释在5lm生理盐水之中，每次分别注入1ml，每日或隔日次，连续10天为1个疗程。Wsth5gd再开始下1个 疗程。
（二）推拿疗法
取穴曲池、合谷、肾俞、三阴交等穴，采用擦、拿 、抹、摇、㨰、拍、击等手法，扶正固本，理气活血化瘀。适用于肾脏肿瘤气机不畅之腰痛、尿血等症。
（三）中药外治
癌痛散：山柰、乳香、没药、姜黄、栀子、白芷、黄芩各20g，小茴香、公丁香、赤芍、木香、黄柏各15g，蓖麻仁20粒。上药工，共用为细末，用鸡蛋清调匀外下敷肾俞穴，6～8小时更换一次。适用于肾脏肿瘤疼痛者。
（四）食疗药膳
1.虾仁煨白菜 新鲜、剥好的虾仁300g拍碎如泥，拦入5cm见方豆腐1块，鸡蛋清1个搅匀，酌量加淀粉、酱油等调料，捏成枣大小的虾丸，放入七成热豆油中，以小火煮熟备用。将已切段的300g大白菜放入油锅中，一热即倒入虾丸，用小火焖烂白菜，使虾味进入白菜，用淀粉勾芡，滴上香油，趁热食用。功在补肾健脾、解毒养胃，用于肾癌术后脾肾虚弱者。
2.牛膝蹄筋 将10g牛膝加入50ml水，用旺火隔水蒸20分钟，取出；将水发猪蹄筋500g倒入3成热的油中，用微火浸泡2小时，放到热油里炸透，再放到开水里煮至发软为止，捞出冲净切段。将油烧热，投入姜，放50g鸡丝、黄酒、25g蘑菇片，1个青椒切片，再放入发好的蹄筋和蒸过的牛膝，加食盐、味精和200ml鲜汤，旺火焖1分钟。出锅前用水淀粉勾芡，浇水许熟油，撒上葱花，炒匀。功在滋补肝肾，强壮筋骨，抗癌消肿，适用于肾癌所致腰膝酸痛，软弱无力者。
3.香片蒸鱼 将鲜河鱼（约500g）1条切开，用食盐、料酒腌十几分钟，把泡开的香乍茶（10g）放鱼肚中装盘，把盘边摆放十几片茶叶。旺火蒸20分钟。出锅后淋上爆香的葱、姜丝即可。功在生血益气、利尿清浊，适用于肾癌无痛性血尿者。
三、医家经验
1.沈庆法经验
（1）术后的辩证诊治：沈教授将肾癌术后治疗分为3种情况。
①肝肾阴虚，热扰心神证：术后腰酸腰痛，眩晕口干，时有耳鸣，心烦，夜寐不安，舌红，苔薄腻，脉弦细。方以六味地黄丸加减。
②湿热伤阴，肠道郁滞证：术后脘腹胀满，胁肋不舒，口苦且干，便秘或溏而不爽，舌红，苔黄腻，脉弦或滑。方以枳实导滞丸加减。
③脾胃虚弱，气机不畅证：术后神疲乏力，消瘦纳少，时有嗳气，呃逆，脘闷腹胀，舌红，苔薄腻，脉小细弦。方以香砂六君子汤加减。
（2）术后用药注意要点
①用好益气活血药：一是补气血药不宜太多，量不宜太重；二是须防壅滞为害；三是宜选养血和络之品，勿投活血祛瘀峻猛之味。
②重视清热解毒药：术后第一年的治疗中，辩证还应结合辨病用药，可加入三蛇汤（白花蛇舌草、蛇莓、蛇六谷）、龙葵、石见穿、望江南等解毒抗癌。
③配伍清利湿热药：术后元气大伤，运化失常，可加佩兰、薏 苡仁、蔻仁、滑石等，严重者则加黄连、半夏、栀子、苍术等。
④勿忘理气健脾药：术后脾胃运化失健，要注意配理气健脾药，如枳壳、郁金、木香、陈皮、八月札、焦楂曲、焦谷芽、焦麦芽等。
⑤选用通腑泄浊药：术后常腑气不畅或大便溏而不爽及腹胀、口苦等，宜选用枳实、火麻仁、柏子仁等通腑泄浊药，严重者加大黄、郁李仁等，使大便保持每日1～2次。
⑥常用的几组药物：益气固精──菟丝子、沙苑子、覆盆子；清热利湿──虎杖根、薏苡仁根、岗稔根；清热祛浊──土茯苓、蝉蜕、黄芩；清利下焦──地锦草、瞿麦、川黄柏；清热解毒──白花蛇舌草、蛇莓、龙葵。
2.作者经验 赵献龙验案（肾癌术后案）。王男，46岁，2011年5月27日初诊。患者3个月前发现全程无痛血尿伴左侧腹部肿块，于2月26日经江苏省人民医院确诊为左肾实质性占位病变，行左肾手术切除。病理报告为：透明细胞癌，中分化，临床分期Ⅲ期。术后2个月，行生物免疫与化疗联合治疗，患者消化道反应症状较重，难以承受，遂寻中医予以调治。
刻下：消瘦无力，头晕体倦，呕恶频作，不思饮食。舌胖嫩，苔白腻，脉细濡。宜先予益气健脾，降逆和胃以缓其急。
人参（另炖）、陈皮、木香、旋覆花、鸡内金、藿香梗各10g，焦白术、姜半夏各12g，土茯苓15g,薏苡仁30g，砂仁（后下）、白豆蔻（后下）、炙甘草各6g。21剂。
2011年6月18日二诊：药后呕恶已除，胃纳渐复，气色好转，苔转薄白。上方去藿香梗、白豆蔻、旋覆花，人参改太子参12g，加黄芪20g，当归10g，继服21剂。
2011年7月10日三诊：胃纳如常，小便清长，时伴头晕，腰膝酸软，苔薄白，脉沉细。肾气虚弱，摄纳乏力。当治其本。宜益气固肾为法。
黄芪、薏苡仁、藤梨根各30g，太子参、枸杞子、山药、土茯苓各15g，熟地黄、白术各20g，当归、山茱萸、牡丹皮、牛膝、天葵子各10g，桂枝8g，制附子4g，炙甘草6g。
药后3个月，腰膝酸软显著好转，头已不晕，舌转红，脉沉实，原方出入，服药1年，跟踪随访，各项检查指标正常。
按：王男，形瘦体倦，呕恶频作，不思饮食。胃主纳，脾主运，饮食化为精微，益营固卫，正气盛，邪自却。故治疗上饮食渐复，但却再头晕腰酸等肾气虚弱症，故转为益气固肾为主以治其本，治疗满意。
四、预防与调护
1.禁用对肾功能有损害的药物，积极治疗肾囊肿等肾脏疾病。
2定期随访复查，术后2～3年内，每3个月复查1次，以后半年复查1次。
2.临证加减 若为胆火炽盛者，可用丹栀逍遥散、龙胆泻肝汤加减；尿血腰痛者，加三七、大蓟、小蓟、白茅根、二至丸；出血多者，加炒蒲黄、阿胶、三七粉；头晕耳鸣者，加制首乌，潼蒺藜、白蒺藜、菊花；五心烦热者，加生地黄、玄参、地骨皮、知母、牡丹皮等；自汗盗汗者，加黄芪、五味子、糯稻根、牡蛎等。
二、特色治疗
（一）针灸治疗
1.针刺 适用于各期肾肿瘤、输尿管肿瘤患者。
主穴：取足三里、三阴交、肾俞；配穴取内关、昆仑；耳穴取肾、输尿管、膀胱、肾上腺、内分泌、皮下等穴。
针法：以复方丹参注射液2ml稀释在5lm生理盐水之中，每次分别注入1ml，每日或隔日次，连续10天为1个疗程。Wsth5gd再开始下1个 疗程。
（二）推拿疗法
取穴曲池、合谷、肾俞、三阴交等穴，采用擦、拿 、抹、摇、㨰、拍、击等手法，扶正固本，理气活血化瘀。适用于肾脏肿瘤气机不畅之腰痛、尿血等症。
（三）中药外治
癌痛散：山柰、乳香、没药、姜黄、栀子、白芷、黄芩各20g，小茴香、公丁香、赤芍、木香、黄柏各15g，蓖麻仁20粒。上药工，共用为细末，用鸡蛋清调匀外下敷肾俞穴，6～8小时更换一次。适用于肾脏肿瘤疼痛者。
（四）食疗药膳
1.虾仁煨白菜 新鲜、剥好的虾仁300g拍碎如泥，拦入5cm见方豆腐1块，鸡蛋清1个搅匀，酌量加淀粉、酱油等调料，捏成枣大小的虾丸，放入七成热豆油中，以小火煮熟备用。将已切段的300g大白菜放入油锅中，一热即倒入虾丸，用小火焖烂白菜，使虾味进入白菜，用淀粉勾芡，滴上香油，趁热食用。功在补肾健脾、解毒养胃，用于肾癌术后脾肾虚弱者。
2.牛膝蹄筋 将10g牛膝加入50ml水，用旺火隔水蒸20分钟，取出；将水发猪蹄筋500g倒入3成热的油中，用微火浸泡2小时，放到热油里炸透，再放到开水里煮至发软为止，捞出冲净切段。将油烧热，投入姜，放50g鸡丝、黄酒、25g蘑菇片，1个青椒切片，再放入发好的蹄筋和蒸过的牛膝，加食盐、味精和200ml鲜汤，旺火焖1分钟。出锅前用水淀粉勾芡，浇水许熟油，撒上葱花，炒匀。功在滋补肝肾，强壮筋骨，抗癌消肿，适用于肾癌所致腰膝酸痛，软弱无力者。
3.香片蒸鱼 将鲜河鱼（约500g）1条切开，用食盐、料酒腌十几分钟，把泡开的香乍茶（10g）放鱼肚中装盘，把盘边摆放十几片茶叶。旺火蒸20分钟。出锅后淋上爆香的葱、姜丝即可。功在生血益气、利尿清浊，适用于肾癌无痛性血尿者。
三、医家经验
1.沈庆法经验
（1）术后的辩证诊治：沈教授将肾癌术后治疗分为3种情况。
①肝肾阴虚，热扰心神证：术后腰酸腰痛，眩晕口干，时有耳鸣，心烦，夜寐不安，舌红，苔薄腻，脉弦细。方以六味地黄丸加减。
②湿热伤阴，肠道郁滞证：术后脘腹胀满，胁肋不舒，口苦且干，便秘或溏而不爽，舌红，苔黄腻，脉弦或滑。方以枳实导滞丸加减。
③脾胃虚弱，气机不畅证：术后神疲乏力，消瘦纳少，时有嗳气，呃逆，脘闷腹胀，舌红，苔薄腻，脉小细弦。方以香砂六君子汤加减。
（2）术后用药注意要点
①用好益气活血药：一是补气血药不宜太多，量不宜太重；二是须防壅滞为害；三是宜选养血和络之品，勿投活血祛瘀峻猛之味。
②重视清热解毒药：术后第一年的治疗中，辩证还应结合辨病用药，可加入三蛇汤（白花蛇舌草、蛇莓、蛇六谷）、龙葵、石见穿、望江南等解毒抗癌。
③配伍清利湿热药：术后元气大伤，运化失常，可加佩兰、薏 苡仁、蔻仁、滑石等，严重者则加黄连、半夏、栀子、苍术等。
④勿忘理气健脾药：术后脾胃运化失健，要注意配理气健脾药，如枳壳、郁金、木香、陈皮、八月札、焦楂曲、焦谷芽、焦麦芽等。
⑤选用通腑泄浊药：术后常腑气不畅或大便溏而不爽及腹胀、口苦等，宜选用枳实、火麻仁、柏子仁等通腑泄浊药，严重者加大黄、郁李仁等，使大便保持每日1～2次。
⑥常用的几组药物：益气固精──菟丝子、沙苑子、覆盆子；清热利湿──虎杖根、薏苡仁根、岗稔根；清热祛浊──土茯苓、蝉蜕、黄芩；清利下焦──地锦草、瞿麦、川黄柏；清热解毒──白花蛇舌草、蛇莓、龙葵。
2.作者经验 赵献龙验案（肾癌术后案）。王男，46岁，2011年5月27日初诊。患者3个月前发现全程无痛血尿伴左侧腹部肿块，于2月26日经江苏省人民医院确诊为左肾实质性占位病变，行左肾手术切除。病理报告为：透明细胞癌，中分化，临床分期Ⅲ期。术后2个月，行生物免疫与化疗联合治疗，患者消化道反应症状较重，难以承受，遂寻中医予以调治。
刻下：消瘦无力，头晕体倦，呕恶频作，不思饮食。舌胖嫩，苔白腻，脉细濡。宜先予益气健脾，降逆和胃以缓其急。
人参（另炖）、陈皮、木香、旋覆花、鸡内金、藿香梗各10g，焦白术、姜半夏各12g，土茯苓15g,薏苡仁30g，砂仁（后下）、白豆蔻（后下）、炙甘草各6g。21剂。
2011年6月18日二诊：药后呕恶已除，胃纳渐复，气色好转，苔转薄白。上方去藿香梗、白豆蔻、旋覆花，人参改太子参12g，加黄芪20g，当归10g，继服21剂。
2011年7月10日三诊：胃纳如常，小便清长，时伴头晕，腰膝酸软，苔薄白，脉沉细。肾气虚弱，摄纳乏力。当治其本。宜益气固肾为法。
黄芪、薏苡仁、藤梨根各30g，太子参、枸杞子、山药、土茯苓各15g，熟地黄、白术各20g，当归、山茱萸、牡丹皮、牛膝、天葵子各10g，桂枝8g，制附子4g，炙甘草6g。
药后3个月，腰膝酸软显著好转，头已不晕，舌转红，脉沉实，原方出入，服药1年，跟踪随访，各项检查指标正常。
按：王男，形瘦体倦，呕恶频作，不思饮食。胃主纳，脾主运，饮食化为精微，益营固卫，正气盛，邪自却。故治疗上饮食渐复，但却再头晕腰酸等肾气虚弱症，故转为益气固肾为主以治其本，治疗满意。
四、预防与调护
1.禁用对肾功能有损害的药物，积极治疗肾囊肿等肾脏疾病。
2定期随访复查，术后2～3年内，每3个月复查1次，以后半年复查1次。
