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1.在辩证用药基础上结合辨病，选用1～3味抗胃癌中草药，如守宫、露蜂房、蜣螂虫、半枝莲、蛇舌草，藤梨根、山慈菇、白英、肿节风、三尖杉、铁树叶等。
2.临证加减：脘胁胀满者，加郁金、柴胡、佛手、枳壳、香附；恶心呕吐泛酸者，加砂仁、姜半夏、川连、吴茱萸、干姜、附子、海螵蛸；呃逆者，加丁香、柿蒂、赭石、旋覆花、沉香；胃脘疼痛者，加川楝子、延胡索、五灵脂、青皮；大便秘结者，加炎麻仁、郁李仁、瓜蒌仁、枳实、熟地黄、大黄；火热内郁者，加栀子、黄芩；口干口渴者，加天花粉、知母、玄参、生地黄、生石膏；气阴两伤者，加西洋参或太子参、生黄芪；气虚甚者，重用黄芪，党参改人参；便溏腹泻者，加山药、炒薏苡仁、补骨脂、肉豆蔻、诃子；下肢浮肿者，加茯苓、泽泻、猪苓、薏苡仁、车前子；兼血瘀者，加丹参、桃仁、红花；血虚者，加当归、熟地黄、补骨脂、黄精、何首乌、鸡血藤、紫洒车、阿胶；大便色黑或伴胃出血者，加白及、仙鹤草、地榆、板花、灶心土、三七；食欲不振者，加鸡内金、焦三仙。
二、特色治疗
（一）针灸疗法
1.体针取穴 阳陵泉、内关、中脘、胃俞、脾俞、肝俞、太冲、足三里。
针法：将穴位分为2组，每次1组，每日1次，平补平泻（脾胃虚寒型，用补法加炙），留针30分钟，10次为1个疗程，可配中药内服同时治疗。
2.耳针先穴 胃、交感、腹，每次选用2～3穴，中等刺激并留针，疼痛剧烈时用强刺激，痛缓时轻刺激，每日1次或隔日1次，适用各期胃癌疼痛者。
（二）外治法
胃癌膏 大黄、芒硝、水蛭、丹参、䗪虫、桃仁、王不留行、麻黄、防风各30g，樟丹250g，麻油600ml。诸药共研细末，熬膏摊布上，面积约5cm×10cm,敷于患处，隔日1帖。主治胃癌晚期。
（三）食疗药膳
1.良椒猪肚汤 高良姜、胡椒各9g，猪肚1个（约500g）。将高良姜切细片，胡椒研啐。纳入洗净除脂后的猪肚内，握紧两端，以清水适量，文火炖至猪肚熟烂为止。加调味品食肚喝汤（2～3天1剂），功在补虚益损、健脾养胃。
2.菱苡粥 菱角粉、粳米、薏苡仁各30g，将粳米、薏苡仁洗净，加水者粥，米熟后，调入菱角粉，文火烧至粥成。每日1～2次。功在益胃健脾，防癌治癌。
3.麻仁粥 芝麻、桃仁、桃仁各20g，糯米80g，加水适量，熬煮成粥。隔日服食1次。功在益胃润肠通便，用于便秘燥结之患者。
4.健胃防癌茶 向日葵杆蕊（或盘）30g。煎汤代茶，长期饮用。防癌、抗癌、消炎，适用于癌前病变。
三、医家经验
1.张泽生经验 一般说来，早期多为肝气郁结或痰凝气滞；中期多为气滞血瘀；晚期则为正气衰败，一为脾肾之阳亏虚的阳虚证，一为津液枯竭的阴虚证。其病理变化的主要因素是痰、气、瘀，发展规律往往从实证到虚证。
早期一般用疏肝理气解郁之法，药如醋柴胡、郁金、紫苏梗、青皮、陈皮、川楝子、佛手花、枳壳、金果榄、绿萼梅、合欢皮、白术、木香等，有些病人兼有痰凝或气郁化火，应当灵活变通处置。
中期以气滞痰瘀证多见，治以理气化痰祛瘀为主，药如桃仁、红花、五灵脂、没药、三棱、莪术、穿山甲、郁金、生大黄、瓦楞子、当归、莱菔子、枳实等。治疗中首先考虑正气的盛衰，切忌攻伐太过，戕伤正气。气虚者加党参；便干难解者加韭菜汁、杏仁、瓜蒌仁等；如见出血，可加三七行瘀止血。
晚期往往正气衰败，形体消瘦，或为阴液大伤而转化为阴虚阳结证，或命门火衰，火不生土，转化为脾肾阳衰证。阴虚阳结证，治宜甘寒濡润，常用药如麦冬、沙参、石斛、白芍、橘皮、竹茹、天花粉、干地黄、炙甘草等。口干甚者，加桃仁，杏仁、火麻仁、何首乌。脾肾阳衰证，治以益气温阳为主，药如附子、干姜、党参、白术、肉桂、炙甘草、益智仁、诃子肉等。呃逆者，加丁香、柿蒂；大便泄泻者，加茶叶包石脂入煎；阴伤及阳者，用桂附八味丸出入。
2.作者经验 赵献龙验案（食管胃结合部低分化腺癌放化疗后案）。王男，64岁，2012年9月4日初诊。10个月前即感胃脘胀满，呃逆嗳气，纳差食少，日渐消瘦，体重下降，胃痛时作。开始时，应用多潘立酮片、胃苏颗粒即可痛缓，后来一秀胃药很难奏效。2012年4月由北京301医院经胃镜，增强CT、病理等多项检查，确认为食管胃结合部低分化腺癌，临床Ⅳ期，胃周、腹膜后及纵隔多处淋巴结转移伴坏死。胃癌分型：弥漫型（伴溃疡），无法手术，只得行同步放、化疗治疗。前后住院5个月，肿块显著缩小，淋巴结最大者尚有1cm，白细胞总数为3.0×109/L,血红蛋白78/L，癌胚抗原11.2ng/ml。刻下：疲乏食少，面色㿠白，舌淡苔白，舌右侧伴紫斑，脉沉细而弱，治以益气养血、健脾和胃、活血散结。生黄芪、鸡血藤、薏苡仁、半枝莲、藤梨根各30g，补骨脂、女贞子、丹参、海螵蛸、焦三仙各15g，太子参、炒白术、清半夏、茯苓各12g，当归、莪术、陈皮、浙贝母、白及、白芍、鸡内金各10g，炙甘草6g，三七粉（冲服）6g，露蜂房10g（或守宫8g，每30剂两者交替作用）。
9月25日诊：服药20剂，饮食渐增，精神向好，原方再进。30剂为1个疗程。
12月3日诊：实验室检查，白细胞、血红蛋白恢复正常，癌胚抗原降至7.8ng/ml。原方去当归、鸡血藤、补骨脂，改炒白术为生白术、莪术增至15g，续服3个月。病情稳定以后，原方出入续治。
2013年9月23日诊：9月10日住院复查显示，病灶为爆炸性溃疡，纵隔、胃周及腹膜后淋巴结阴性，癌胚抗原＜5ng/ml。患者红光满面、精力充沛，健捷如常，此后坚持服药，随访4年，多次复查，未见异常。至今仍坚持巩固治疗。
按：该案低分化腺癌Ⅳ期，胃癌分型：弥漫型伴溃疡，无法手术，行同步放化疗后，其虚尤甚，致瘀毒内聚，故立法益气养血，健碑和胃，活血化瘀。方用黄芪、当归、鸡血藤、补骨脂、女贞子以益气生血，并配入六君子汤、鸡内金、焦三仙以健脾和胃，增加食欲；入莪术、丹参以祛瘀生新；用三七合乌芍散、乌贝散、乌及散以活血散瘀，抑制爆炸性渗出，保护溃疡面，促进组织创面修复。3个月后，血象恢复正常，遂弃当归、鸡血藤、补骨脂、女贞子之属。服药1年，癌性溃疡变为爆炸性溃疡，纵隔、胃周围、腰腹后淋巴结消失，癌胚抗原至正常范围。坚持服药至今，患者亦如常人，足见中医抗癌之伟力。
四、预防与调护
1.手术、放疗、化疗后必须维持一段时间的中西医综合治疗，以巩固疗效，防止复发和转移。
2坚持定期复查，即第1年内每3个月复查1次，第2年内每半复一次，以后年复查次。一旦发现异常及时处理。
3.积极萎缩性胃炎伴肠化生（特别是含硫酸黏液的大肠化生及异型增生）、胃溃疡（胃酸真性缺乏）及胃多发性腺瘤性息肉等癌前病变。
2.临证加减：脘胁胀满者，加郁金、柴胡、佛手、枳壳、香附；恶心呕吐泛酸者，加砂仁、姜半夏、川连、吴茱萸、干姜、附子、海螵蛸；呃逆者，加丁香、柿蒂、赭石、旋覆花、沉香；胃脘疼痛者，加川楝子、延胡索、五灵脂、青皮；大便秘结者，加炎麻仁、郁李仁、瓜蒌仁、枳实、熟地黄、大黄；火热内郁者，加栀子、黄芩；口干口渴者，加天花粉、知母、玄参、生地黄、生石膏；气阴两伤者，加西洋参或太子参、生黄芪；气虚甚者，重用黄芪，党参改人参；便溏腹泻者，加山药、炒薏苡仁、补骨脂、肉豆蔻、诃子；下肢浮肿者，加茯苓、泽泻、猪苓、薏苡仁、车前子；兼血瘀者，加丹参、桃仁、红花；血虚者，加当归、熟地黄、补骨脂、黄精、何首乌、鸡血藤、紫洒车、阿胶；大便色黑或伴胃出血者，加白及、仙鹤草、地榆、板花、灶心土、三七；食欲不振者，加鸡内金、焦三仙。
二、特色治疗
（一）针灸疗法
1.体针取穴 阳陵泉、内关、中脘、胃俞、脾俞、肝俞、太冲、足三里。
针法：将穴位分为2组，每次1组，每日1次，平补平泻（脾胃虚寒型，用补法加炙），留针30分钟，10次为1个疗程，可配中药内服同时治疗。
2.耳针先穴 胃、交感、腹，每次选用2～3穴，中等刺激并留针，疼痛剧烈时用强刺激，痛缓时轻刺激，每日1次或隔日1次，适用各期胃癌疼痛者。
（二）外治法
胃癌膏 大黄、芒硝、水蛭、丹参、䗪虫、桃仁、王不留行、麻黄、防风各30g，樟丹250g，麻油600ml。诸药共研细末，熬膏摊布上，面积约5cm×10cm,敷于患处，隔日1帖。主治胃癌晚期。
（三）食疗药膳
1.良椒猪肚汤 高良姜、胡椒各9g，猪肚1个（约500g）。将高良姜切细片，胡椒研啐。纳入洗净除脂后的猪肚内，握紧两端，以清水适量，文火炖至猪肚熟烂为止。加调味品食肚喝汤（2～3天1剂），功在补虚益损、健脾养胃。
2.菱苡粥 菱角粉、粳米、薏苡仁各30g，将粳米、薏苡仁洗净，加水者粥，米熟后，调入菱角粉，文火烧至粥成。每日1～2次。功在益胃健脾，防癌治癌。
3.麻仁粥 芝麻、桃仁、桃仁各20g，糯米80g，加水适量，熬煮成粥。隔日服食1次。功在益胃润肠通便，用于便秘燥结之患者。
4.健胃防癌茶 向日葵杆蕊（或盘）30g。煎汤代茶，长期饮用。防癌、抗癌、消炎，适用于癌前病变。
三、医家经验
1.张泽生经验 一般说来，早期多为肝气郁结或痰凝气滞；中期多为气滞血瘀；晚期则为正气衰败，一为脾肾之阳亏虚的阳虚证，一为津液枯竭的阴虚证。其病理变化的主要因素是痰、气、瘀，发展规律往往从实证到虚证。
早期一般用疏肝理气解郁之法，药如醋柴胡、郁金、紫苏梗、青皮、陈皮、川楝子、佛手花、枳壳、金果榄、绿萼梅、合欢皮、白术、木香等，有些病人兼有痰凝或气郁化火，应当灵活变通处置。
中期以气滞痰瘀证多见，治以理气化痰祛瘀为主，药如桃仁、红花、五灵脂、没药、三棱、莪术、穿山甲、郁金、生大黄、瓦楞子、当归、莱菔子、枳实等。治疗中首先考虑正气的盛衰，切忌攻伐太过，戕伤正气。气虚者加党参；便干难解者加韭菜汁、杏仁、瓜蒌仁等；如见出血，可加三七行瘀止血。
晚期往往正气衰败，形体消瘦，或为阴液大伤而转化为阴虚阳结证，或命门火衰，火不生土，转化为脾肾阳衰证。阴虚阳结证，治宜甘寒濡润，常用药如麦冬、沙参、石斛、白芍、橘皮、竹茹、天花粉、干地黄、炙甘草等。口干甚者，加桃仁，杏仁、火麻仁、何首乌。脾肾阳衰证，治以益气温阳为主，药如附子、干姜、党参、白术、肉桂、炙甘草、益智仁、诃子肉等。呃逆者，加丁香、柿蒂；大便泄泻者，加茶叶包石脂入煎；阴伤及阳者，用桂附八味丸出入。
2.作者经验 赵献龙验案（食管胃结合部低分化腺癌放化疗后案）。王男，64岁，2012年9月4日初诊。10个月前即感胃脘胀满，呃逆嗳气，纳差食少，日渐消瘦，体重下降，胃痛时作。开始时，应用多潘立酮片、胃苏颗粒即可痛缓，后来一秀胃药很难奏效。2012年4月由北京301医院经胃镜，增强CT、病理等多项检查，确认为食管胃结合部低分化腺癌，临床Ⅳ期，胃周、腹膜后及纵隔多处淋巴结转移伴坏死。胃癌分型：弥漫型（伴溃疡），无法手术，只得行同步放、化疗治疗。前后住院5个月，肿块显著缩小，淋巴结最大者尚有1cm，白细胞总数为3.0×109/L,血红蛋白78/L，癌胚抗原11.2ng/ml。刻下：疲乏食少，面色㿠白，舌淡苔白，舌右侧伴紫斑，脉沉细而弱，治以益气养血、健脾和胃、活血散结。生黄芪、鸡血藤、薏苡仁、半枝莲、藤梨根各30g，补骨脂、女贞子、丹参、海螵蛸、焦三仙各15g，太子参、炒白术、清半夏、茯苓各12g，当归、莪术、陈皮、浙贝母、白及、白芍、鸡内金各10g，炙甘草6g，三七粉（冲服）6g，露蜂房10g（或守宫8g，每30剂两者交替作用）。
9月25日诊：服药20剂，饮食渐增，精神向好，原方再进。30剂为1个疗程。
12月3日诊：实验室检查，白细胞、血红蛋白恢复正常，癌胚抗原降至7.8ng/ml。原方去当归、鸡血藤、补骨脂，改炒白术为生白术、莪术增至15g，续服3个月。病情稳定以后，原方出入续治。
2013年9月23日诊：9月10日住院复查显示，病灶为爆炸性溃疡，纵隔、胃周及腹膜后淋巴结阴性，癌胚抗原＜5ng/ml。患者红光满面、精力充沛，健捷如常，此后坚持服药，随访4年，多次复查，未见异常。至今仍坚持巩固治疗。
按：该案低分化腺癌Ⅳ期，胃癌分型：弥漫型伴溃疡，无法手术，行同步放化疗后，其虚尤甚，致瘀毒内聚，故立法益气养血，健碑和胃，活血化瘀。方用黄芪、当归、鸡血藤、补骨脂、女贞子以益气生血，并配入六君子汤、鸡内金、焦三仙以健脾和胃，增加食欲；入莪术、丹参以祛瘀生新；用三七合乌芍散、乌贝散、乌及散以活血散瘀，抑制爆炸性渗出，保护溃疡面，促进组织创面修复。3个月后，血象恢复正常，遂弃当归、鸡血藤、补骨脂、女贞子之属。服药1年，癌性溃疡变为爆炸性溃疡，纵隔、胃周围、腰腹后淋巴结消失，癌胚抗原至正常范围。坚持服药至今，患者亦如常人，足见中医抗癌之伟力。
四、预防与调护
1.手术、放疗、化疗后必须维持一段时间的中西医综合治疗，以巩固疗效，防止复发和转移。
2坚持定期复查，即第1年内每3个月复查1次，第2年内每半复一次，以后年复查次。一旦发现异常及时处理。
3.积极萎缩性胃炎伴肠化生（特别是含硫酸黏液的大肠化生及异型增生）、胃溃疡（胃酸真性缺乏）及胃多发性腺瘤性息肉等癌前病变。
