胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，居消化道肿瘤死亡原因的首位，居全部恶性肿瘤死亡原因的第三位，高发年龄为50─60岁，男性略高于女性[为（1.5～2.5：1]。胃癌的发病可能与食物被真菌污染或含过量的亚硝胺化合物、幽门螺杆菌（HP）感染、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃黏膜巨大皱襞症、残胃、遗传、吸烟、饮酒以及免疫监视机制失调、原癌基因和抑癌基因突变、重组、缺失等变化有关。手术切除是最有效的治疗手段，化疗是综合治疗的主要方法之一，放疗也有一定的疗效。病灶仅侵犯至黏膜层者，术后5年生存率可达98%以上；侵及固有肌层者，术后5年生存率在70%左右；进展期患者，其5年生存率也可达40%左右。中医治疗与西医抗癌手段相结合 ，疗效显著优于单一疗法。
    本病中医病名亦称“胃癌”，既往中医典籍多将本病归属于“反胃”“积聚”“伏梁”“胃脘痛”“呕血”等范畴。中医学认为，饮食不节、情志失调、劳倦内伤、邪毒外侵导致肝失疏泄、胃失和降、气血痰毒互结是本病的主要病因病机，中医多从肝胃不各、气滞血瘀、痰湿凝结、脾胃虚寒、胃热阴虚、气血两虚等予以分型辨治。
    一、中医治疗
    （一）辩证施治
    1.肝胃不和  胃脘胀满，时有隐痛，痛引两胁，呃逆呕吐，嗳气泛酸，情志不畅易加重，脘腹或可扪及包块。舌暗红或淡，苔薄白或薄黄，脉弦细。
    【治法】疏肝和胃，降逆止痛。
    【方剂】柴胡疏肝散加减。
    【药物】藤梨根、半枝莲、铁树叶、仙鹤草各30g，丹参15g、旋覆花、白芍、清半夏、香附、川楝子各12g，柴胡、郁金、枳壳、白术各10g，甘草6g。
    2.气滞血瘀  胃脘刺痛拒按，或可扪及肿块，腹满不欲食、呕吐宿食或如赤豆汁，或大便如柏油色。舌暗紫或有瘀斑、瘀点，脉细涩。
    【治法】疏肝理气，活血化瘀。
    【方剂】膈下逐瘀汤加减。
    【药物】延胡索、半枝莲、藤梨根、山慈菇、仙鹤草各30g，柴胡、郁金、鸡内金、三七、香附各12g，当归、红花、砂仁各10g。
    3痰湿凝结  胸脘闷胀，隐痛纳少，呕吐痰涎，面黄虚胖，腹胀便溏，舌淡，苔白腻或滑腻，脉细濡或滑。
    【治法】健脾祛湿，化痰散结。
    【方剂】加减开郁二陈汤。
    【药物】紫苏子、莱菔子、浙贝母、胆南星、陈皮、枪术、白术、海藻各10g，法半夏、鸡内鑫各12g，木馒头、肿节风各15g，焦山楂、焦神曲各20g，山慈菇、薏似仁、生牡蛎各30g。
    4.腺胃虚寒  面㿠白，疲乏肢冷，便溏腿肿，舌淡胖有齿印，苔白滑，脉沉缓或细弱。
    【治法】温中散寒，健脾和胃。
    【方剂】理中汤，六君子汤加减。
    【药物】铁树叶30g，党参20g，肿节风15g，茯苓、补骨脂各12g，陈皮、法半夏、白术各10g，制附子、干姜、草豆蔻、丁香各6g。
    5.胃热阴虚  胃脘灼热，口干咽燥，喜冷饮，嘈杂纳差，食后痛剧，五心烦热，便干或秘。舌红绛或光红少苔，脉微数或细数。
    【治法】益胃养阴，清热解毒。
    【方剂】麦冬汤合益胃汤加减。
    【药物】藤梨根、薏苡仁各30g，麦冬、生地黄、玄参、南沙参、白扁豆、石斛、玉竹、生麦芽各15g，生白芍12g，法半夏、竹茹、生允内金、牡丹皮各10g。
    6.气血两虚  胃脘隐痛，肢倦神疲，面㿠无力，唇甲色淡，自汗盗汗，或见低热，消瘦纳呆，食后胃胀。舌淡苔薄，脉细弱无力。
    【治法】益气养血，健脾和中。
    【方剂】八珍汤加减。
    【药物】黄芪、党参、莲各30g，白术、茯苓、当归、熟地黄各15g，白芍、阿胶各12g，枳壳10g，砂仁、甘草各6g.