1.段凤舞肿瘤经验方 基本方:生薏苡仁、生黄芪、枸杞子、六曲、焦三楂、半枝莲、白花蛇舌草各30g,沙参、夏枯草各15g,芦根、杏仁、冬瓜仁、浙贝母、桔梗、百部、郁金、延胡索、车前子各10g。加减:咯血者,加仙鹤草、小蓟、茅根各30g,五味子10g;口干明显者,加麦冬、天花粉各15g,玉竹10g;胸痛剧烈者,加瓜蒌15g,花椒、荜澄茄各10g,细辛3g;咳喘较重者,加麻黄3g,紫苏子7g,莱菔子10g。每日1剂,水煎服。适用于肺癌,症见胸闷、胸痛、憋胀、咳嗽、咳痰不利者。
2.潘敏求恶性肿瘤经验方 白鹿止痛汤;熟地黄、半枝莲、白花蛇舌草各30g,鹿角胶(烊化)、白芥子、桂枝、枸杞子、菟丝子、徐长卿各10g,姜炭、炙麻黄、甘草各5g,每日1剂,水煎服。主治肺癌骨转移。
3.赵献龙经验方 基本方:黄芪、山慈菇、半枝莲、白花蛇舌草各30g,仙鹤草20g,丹参15g,太子参12g,当归、郁金、制香附、知母、黄芩、杏仁、莪术、桔梗、紫菀、枇杷叶、蜂房各10g,守宫8g,每日1剂,水煎服,30日为一个疗程。加减:蜂房、守宫每30剂交夫使用。白痰者,去黄芩,加紫苏子、白芥子、法半夏;黄痰者,加贝母、桑白皮、鱼腥草;胸痛者,加延胡索、徐长卿、全蝎、丝瓜络;咯血者,加藕节、白及、三七。主治小细胞肺癌伴肺纤维化。
4.作者经验 马继松案(左下肺腺癌)。曹女,47岁。宁国市人。2014年11月20日初诊。去年5月21日在南京军区总院被诊为左下肺腺癌,中低分化(IV)期,一年半内在该院行19次化疗,末次为5天之前。现发全秃,纳呆(日3两)神疲,痰多气急,色白黏稠,便软夹完谷,日3~4行。腰颈酸麻,腿软行艰,畏寒眠欠(夜仅卧4小时)。因疑癌转移,故10月27日放疗一次,觉耳鸣特甚,彻夜难眠,大脑似无法思维,人近痴呆。先予益气健脾化痰:黄芪、茯神各30g,藤梨根、鸡血藤、葛根各20g,沙参、党参、白术、白芍、木瓜、木香各15g,陈皮、桔梗、远志、款冬花、炒莱菔子、防风、炙甘草各10g。10剂。
2014年11月29日二诊:患者电告,随痰稀易咯,气急与夜卧较安,要求加重补腰强肾之药。止方去款冬花、莱菔子,加续断、补骨脂各20g。10剂。
2014年12月16日三诊:背脊酸胀渐松,但随天转寒,夜咳晨咳腹泻又甚,苔白厚浊,痰稀气急,去葛根、沙参、木瓜、桔梗,加干姜、细辛、五味子、砂仁(后下)各7g。10剂。
2015年1月12日四诊:今由南京复诊返回,顺道来芜。告咳痰、背痛颇减,但眠、纳均少,稍动气急,略多言则口干必饮,舌淡胖有印,苔白浊,舌下静脉仍未全消,脉软滑。熟附子 、炮姜、红参、姜半夏、砂仁(后下)、木瓜、炙远志、白芍、木香、厚朴各10g白术、焦山楂、合欢花各15g,胡芦巴、补骨脂、合欢皮、茯神各30g。15剂。
2015年2月12日五诊:我去宁国出诊,其一亲戚告我,南京医院言其难过端午节,嘱我诊治要慎重。但其随眠、纳好转而神较振,痰减,略感寒则喷清涕。服药至今,未见脘嘈、烦热,足见其寒之深。去厚朴、焦山楂、合欢花,加细辛7g,辛夷花、五味子、赤石指路各10g。15剂。
2015年2月28日六诊:电靠涕痰匀减,但稍多言则口干且秽(口秽已数载),头发已长满。痰、便渐稠 仍多,稍进辛、咸则舌木麻,食甘则口酸,故纳少(喜吃干物,尤喜锅巴或糙米饭)。去辛夷花、赤石脂,加乌梅、焦山楂各10g。15剂。
2015年4月6日七诊:电告便日2行,仍偏溏,纳、眠仍欠,舌麻乏味,口时干苦。所喜身痛渐松,已能打扑克2小时,超过则大脑糊涂。原方去附子、红参、姜半夏、砂仁、五味子,加白参、知母、炙甘草、炮姜、玳玳花各10g,酒黄连7g,肉桂3g。15剂。
2015年4月25日八诊:去宁国出诊,其近日咽唇干甚,咽痒则咳,痰白牵丝,口中酸水多。眠5小时,但略食冷物则不寐。四肢抽搐较多,声时嘶哑,仍纳少便溏,因雨多浑身酸胀。舌痰嫩胖,苔白水滑,脉细沉滑。炮姜、公丁香各7g,诃了了、桔梗、生甘草、炙远志、玳玳花各10g,乌梅、炒白扁豆、木香、党参、姜半夏、白术、白芍、炒山楂、炒神曲各15g,茯神、补骨脂、藤梨根各40g。15剂。
2015年6月9日九诊:去宁国,告口津渐复,声哑渐响,尤喜不须水泡,饭亦可咽,体重未再降(放疗后体重由113斤降至4月份的98捭,后未再降),卧达7小时。但四肢时麻,盗汗、烦躁,便日2~3行。舌偏红,苔白浊:茯神、浮小麦、首乌藤、藤梨根各30g,百合、党参、南沙参各20g,白术、白芍、地骨皮各15g,赭石(先下)、白豆蔻(后下)、木香、山林、神曲、远志各10g。15剂。
2015年7月9日十诊:背胀痛又甚,如咽干或吸冷气则咳剧,但纳较旺(日达半斤),盗汗收,晨起痰白黏多,舌脉如旧。打牌较久或上街多转则头昏,稍动气急。炮姜、僵蚕、远志、款冬花、桔梗、姜半夏、威灵仙各10g,山楂、白术、白芍各15g,党参、南沙参、补骨脂各20g,首乌藤、茯神各30g。15剂。
2015年7月29日十一诊电告:喜言可食鱼,但仍不敢食肉。近感音嘶颇甚,晨咳白黏痰多,已便正眠安。去炮姜、款冬花、威灵仙、山楂、党参、加白参、诃子、浙贝母、僵蚕、木蝴蝶、凤凰衣、乌梅各10g,玄参、百部各15g。15剂。
2015年8月16日十二诊(出诊):纳旺眠安,但视物久则眩晕,尤苦于音哑。绝经2年,但阴道味腥,查又有宫颈糜烂。天阴时胸背小痛,嗓如干则痒咳,开始自觉乳头痛,10天自止。舌偏红苔白,边尖渐红,续清肺热。藤利根40g,玄参20g,白术、白芍各15g,桔梗、麦冬、诃子、蝉蜕、乌梅、生甘草、浙贝母、马勃、款冬花、木蝴蝶、凤凰衣、五味子、南沙参、北沙参各10g。15剂。
2015年9月15日十三诊(出诊):音已略扬,然唇燥咽干则咳,不饮水就难停,夜常咳醒。食硬物则完谷,日3行,阴道味减,白带亦净,但口秽如旧,舌脉尚可,天转温燥,仍需凉润。藤梨根30g,茯苓20g,南沙参、党参、百合、白术、白芍、山楂、乌梅各15g,五味子、诃子、知母、浙贝母、金荞麦、紫金牛、生甘草、桔梗、木蝴蝶各10g,蝉蜕、薄荷各7g。15剂。
2015年10月15日十四诊(出诊):便溏渐缓,但胃嘈甚,纳四两,发间近似常人。舌略胖,有印,苔白黄,脉小滑。改缪氏资生丸:薏苡仁、茯苓、藤梨根各30g,白扁豆、莲子、芡实、焦山楂、白术、白芍、炒山药、款冬花各15g,白参、木蝴蝶、乌梅、诃子各10g,砂仁、炙甘草各7g。10剂。
2015年12月15日十五诊:电告咳虽较松,但晨起吐酸水多,前不久下雪吐水过多,腰难以伸。原方加败酱草20g以止吐酸水。15剂。
2016年1月4日十六诊(出诊):咳减音扬,酸水晨起特多,口时秽浊。睡眠可,增生2kg,却恐近周右乳内似有小包疼,左乳外、右小腿、左上臂各起一小包,触摸质硬,推之不移,恐系癌细胞转移也。舌较红,苔薄黄,脉细滑。浙贝母、姜半夏、桔梗、远志、僵蚕、猫爪草、木蝴蝶、生甘草各10g,白芥子、白术、白芍、生牡蛎、玄参、石见穿各15g,郁金、川牛膝、黄芪各20g,藤梨根40g,白参7g。15剂。
2016年2月20日十七诊:电告仍咳甚,晨起痰多吐酸苦水极难受,日便4行,夹完谷。包块已增至12个(20天内)最大3cm,似仍在长,碰到则痛,舌苔复变白浊。干姜、木香、白参、旋覆花(包)各10g,玄参、百合、浙贝母、白术、白芍、白芥子、白蒺藜、僵蚕、姜半夏各15g,败酱草、石见穿、核桃枝各20g,茯苓30g,藤利根40g,白参7g。15剂。
2016年3月20日十八诊:服5剂,感气短难以上接,略行则气喘不平,新包虽生不多,但旧包亦未消散。另酸水减少未再苦。一周前97斤。舌苔白,脉细滑。藤梨根40g,黄芪、茯苓各20g,白术、白芍、玄参各15g,白参、干姜、白芥子、猫爪草、生牡蛎、浙贝母、僵蚕、姜半夏、远志、青皮、陈皮各19g。7剂。
2016年4月2日十九诊:电告,苦水虽已止,旧包收而未尽,新包略又微生,现便溏日近10底价,后重里急颇甚,另气急亦甚,稍动则喘鸣如水鸡声,咯出痰后,鸣声可暂平,但气喘急如旧;茯苓、藤梨根各30g,白术、党参、补骨脂、鹅管石各20g,木香15g,干姜、桂枝、姜半夏、白芍、桔梗各10g,炙麻黄、北五味子、炙甘草各7g,细辛5g。5剂。
2016年4月11日二十诊:其夫电告,药仅服3剂,仍气急未平,咳痰难出,遂停药。脐上之包大硬并跳动(可外观到),颈两旁之包长的较快,大腿旁亦尊重不少似黄、绿豆大的包。便仍后重近10次,眠、纳尚可。仿王三虎海白冬、百合、玄参各15g,川贝母、猫爪草、款冬花、远志、白参、青皮、陈皮、炙甘草、生牡蛎、木香、桔梗各10g,4剂。
2016年4月24日二十一诊:颈后包块长大颇速且硬,他处包亦快长,另气随痰之较畅略平,便日1~2行,腹胀矢气少,舌淡白,苔白,脉缓,腿软无法行走。藤梨根40g,黄芪30g,海浮石、茯苓、百合各20g,玄参、白参、生牡蛎、麦冬、白芥子、炒莱菔子、石见穿各15g,川贝母、猎爪草、僵蚕、青皮、陈皮、炙甘草、木香、熟地黄各10g,蛤蚧5g。
按:肺癌乃临床最常见之病,笔者在温州苍南、平阳两县,治达50多例,虽效欠佳,但亦有少数带病生存3年多的。另此病大多因晚期现大量胸水、感染发热或肿瘤压迫脏器、神经,由于剧痛而去世,亦有转移引起其他脏器致病而去世者。该病主要症状大多表现在呼吸系统(晚期转移可现其他脏器症状)。曹女未病前身体十分康健,在一橡胶制品厂工作仅2年即罹患此恶疾。经19次化疗、1次放疗后,出现了很多令人难以理解的并发症。如顽固的腹泻、全身不止一处的酸麻胀痛,再如十二诊时的乳头痛,喜食锅巴、糙米,进辛咸则舌麻木,进甘物则口酸。尤其是后期呕吐极多的酸秽苦水及头脑糊涂等。窃以为恐均化疗、放疗引起的严重不良反应。可见化疗、放疗虽可治肿瘤,但对患者正气的戕伤亦是不容小觑的。
(1)对肿瘤的治疗,当代肿瘤名家孙锡高强调“治癌先治人,扶正以抗癌”,但前三诊考虑患者身体过虚,难耐大补,仅用平补。四诊即改用参附汤,合以温补肾阳之药,其中补骨脂达40g,这是我从未用过之大量,并随证畏以安神和胃,后随眠纳略增,体力渐复,终于平安度过端午节。
(2)自八诊起,患女出现声音嘶哑,酸苦水多,估计癌转移至咽喉,然以失音尤苦,故方中佐入诃子、桔梗、蝉蜕、木蝴蝶,直至十四诊才可进荤、打牌、上街购物、操办爱女婚事,患者心情极佳,但因一天去亲家处往返步行近十里,致病情又趋恶化。
(3)十五诊时,因我看到一书中介绍败酱草可治吐酸水故加了20g,后又连用数诊,虽吐酸止,但却眠、纳渐差,腹泻加甚,身上起包,此乃笔者笔者失误也。如用吴茱萸、乌贼骨等,或许会避免此弊。
(4)十九诊患女电告其气喘。因笔者忙未亲赴宁国,却误认为感寒所致,把风以小青龙汤,致体内包块猛长,加速了患者的死亡。痛定思痛,为医能不慎乎?!
四、预防与调护
1.完全戒烟,减少和避免被动吸烟。保持居所环境卫生、空气新鲜、起居有常、适量运动,避免呼吸首感染。
2.控制大气污染,加强职业防护。
3.定期复查。治疗后2年内每3个月复查1次,2~3年每半年复查1次,3年以上每年复查1次。
4.坚持服用益气补肺、清润抗癌的中药数年,以提高综合治疗的效果。
2.潘敏求恶性肿瘤经验方 白鹿止痛汤;熟地黄、半枝莲、白花蛇舌草各30g,鹿角胶(烊化)、白芥子、桂枝、枸杞子、菟丝子、徐长卿各10g,姜炭、炙麻黄、甘草各5g,每日1剂,水煎服。主治肺癌骨转移。
3.赵献龙经验方 基本方:黄芪、山慈菇、半枝莲、白花蛇舌草各30g,仙鹤草20g,丹参15g,太子参12g,当归、郁金、制香附、知母、黄芩、杏仁、莪术、桔梗、紫菀、枇杷叶、蜂房各10g,守宫8g,每日1剂,水煎服,30日为一个疗程。加减:蜂房、守宫每30剂交夫使用。白痰者,去黄芩,加紫苏子、白芥子、法半夏;黄痰者,加贝母、桑白皮、鱼腥草;胸痛者,加延胡索、徐长卿、全蝎、丝瓜络;咯血者,加藕节、白及、三七。主治小细胞肺癌伴肺纤维化。
4.作者经验 马继松案(左下肺腺癌)。曹女,47岁。宁国市人。2014年11月20日初诊。去年5月21日在南京军区总院被诊为左下肺腺癌,中低分化(IV)期,一年半内在该院行19次化疗,末次为5天之前。现发全秃,纳呆(日3两)神疲,痰多气急,色白黏稠,便软夹完谷,日3~4行。腰颈酸麻,腿软行艰,畏寒眠欠(夜仅卧4小时)。因疑癌转移,故10月27日放疗一次,觉耳鸣特甚,彻夜难眠,大脑似无法思维,人近痴呆。先予益气健脾化痰:黄芪、茯神各30g,藤梨根、鸡血藤、葛根各20g,沙参、党参、白术、白芍、木瓜、木香各15g,陈皮、桔梗、远志、款冬花、炒莱菔子、防风、炙甘草各10g。10剂。
2014年11月29日二诊:患者电告,随痰稀易咯,气急与夜卧较安,要求加重补腰强肾之药。止方去款冬花、莱菔子,加续断、补骨脂各20g。10剂。
2014年12月16日三诊:背脊酸胀渐松,但随天转寒,夜咳晨咳腹泻又甚,苔白厚浊,痰稀气急,去葛根、沙参、木瓜、桔梗,加干姜、细辛、五味子、砂仁(后下)各7g。10剂。
2015年1月12日四诊:今由南京复诊返回,顺道来芜。告咳痰、背痛颇减,但眠、纳均少,稍动气急,略多言则口干必饮,舌淡胖有印,苔白浊,舌下静脉仍未全消,脉软滑。熟附子 、炮姜、红参、姜半夏、砂仁(后下)、木瓜、炙远志、白芍、木香、厚朴各10g白术、焦山楂、合欢花各15g,胡芦巴、补骨脂、合欢皮、茯神各30g。15剂。
2015年2月12日五诊:我去宁国出诊,其一亲戚告我,南京医院言其难过端午节,嘱我诊治要慎重。但其随眠、纳好转而神较振,痰减,略感寒则喷清涕。服药至今,未见脘嘈、烦热,足见其寒之深。去厚朴、焦山楂、合欢花,加细辛7g,辛夷花、五味子、赤石指路各10g。15剂。
2015年2月28日六诊:电靠涕痰匀减,但稍多言则口干且秽(口秽已数载),头发已长满。痰、便渐稠 仍多,稍进辛、咸则舌木麻,食甘则口酸,故纳少(喜吃干物,尤喜锅巴或糙米饭)。去辛夷花、赤石脂,加乌梅、焦山楂各10g。15剂。
2015年4月6日七诊:电告便日2行,仍偏溏,纳、眠仍欠,舌麻乏味,口时干苦。所喜身痛渐松,已能打扑克2小时,超过则大脑糊涂。原方去附子、红参、姜半夏、砂仁、五味子,加白参、知母、炙甘草、炮姜、玳玳花各10g,酒黄连7g,肉桂3g。15剂。
2015年4月25日八诊:去宁国出诊,其近日咽唇干甚,咽痒则咳,痰白牵丝,口中酸水多。眠5小时,但略食冷物则不寐。四肢抽搐较多,声时嘶哑,仍纳少便溏,因雨多浑身酸胀。舌痰嫩胖,苔白水滑,脉细沉滑。炮姜、公丁香各7g,诃了了、桔梗、生甘草、炙远志、玳玳花各10g,乌梅、炒白扁豆、木香、党参、姜半夏、白术、白芍、炒山楂、炒神曲各15g,茯神、补骨脂、藤梨根各40g。15剂。
2015年6月9日九诊:去宁国,告口津渐复,声哑渐响,尤喜不须水泡,饭亦可咽,体重未再降(放疗后体重由113斤降至4月份的98捭,后未再降),卧达7小时。但四肢时麻,盗汗、烦躁,便日2~3行。舌偏红,苔白浊:茯神、浮小麦、首乌藤、藤梨根各30g,百合、党参、南沙参各20g,白术、白芍、地骨皮各15g,赭石(先下)、白豆蔻(后下)、木香、山林、神曲、远志各10g。15剂。
2015年7月9日十诊:背胀痛又甚,如咽干或吸冷气则咳剧,但纳较旺(日达半斤),盗汗收,晨起痰白黏多,舌脉如旧。打牌较久或上街多转则头昏,稍动气急。炮姜、僵蚕、远志、款冬花、桔梗、姜半夏、威灵仙各10g,山楂、白术、白芍各15g,党参、南沙参、补骨脂各20g,首乌藤、茯神各30g。15剂。
2015年7月29日十一诊电告:喜言可食鱼,但仍不敢食肉。近感音嘶颇甚,晨咳白黏痰多,已便正眠安。去炮姜、款冬花、威灵仙、山楂、党参、加白参、诃子、浙贝母、僵蚕、木蝴蝶、凤凰衣、乌梅各10g,玄参、百部各15g。15剂。
2015年8月16日十二诊(出诊):纳旺眠安,但视物久则眩晕,尤苦于音哑。绝经2年,但阴道味腥,查又有宫颈糜烂。天阴时胸背小痛,嗓如干则痒咳,开始自觉乳头痛,10天自止。舌偏红苔白,边尖渐红,续清肺热。藤利根40g,玄参20g,白术、白芍各15g,桔梗、麦冬、诃子、蝉蜕、乌梅、生甘草、浙贝母、马勃、款冬花、木蝴蝶、凤凰衣、五味子、南沙参、北沙参各10g。15剂。
2015年9月15日十三诊(出诊):音已略扬,然唇燥咽干则咳,不饮水就难停,夜常咳醒。食硬物则完谷,日3行,阴道味减,白带亦净,但口秽如旧,舌脉尚可,天转温燥,仍需凉润。藤梨根30g,茯苓20g,南沙参、党参、百合、白术、白芍、山楂、乌梅各15g,五味子、诃子、知母、浙贝母、金荞麦、紫金牛、生甘草、桔梗、木蝴蝶各10g,蝉蜕、薄荷各7g。15剂。
2015年10月15日十四诊(出诊):便溏渐缓,但胃嘈甚,纳四两,发间近似常人。舌略胖,有印,苔白黄,脉小滑。改缪氏资生丸:薏苡仁、茯苓、藤梨根各30g,白扁豆、莲子、芡实、焦山楂、白术、白芍、炒山药、款冬花各15g,白参、木蝴蝶、乌梅、诃子各10g,砂仁、炙甘草各7g。10剂。
2015年12月15日十五诊:电告咳虽较松,但晨起吐酸水多,前不久下雪吐水过多,腰难以伸。原方加败酱草20g以止吐酸水。15剂。
2016年1月4日十六诊(出诊):咳减音扬,酸水晨起特多,口时秽浊。睡眠可,增生2kg,却恐近周右乳内似有小包疼,左乳外、右小腿、左上臂各起一小包,触摸质硬,推之不移,恐系癌细胞转移也。舌较红,苔薄黄,脉细滑。浙贝母、姜半夏、桔梗、远志、僵蚕、猫爪草、木蝴蝶、生甘草各10g,白芥子、白术、白芍、生牡蛎、玄参、石见穿各15g,郁金、川牛膝、黄芪各20g,藤梨根40g,白参7g。15剂。
2016年2月20日十七诊:电告仍咳甚,晨起痰多吐酸苦水极难受,日便4行,夹完谷。包块已增至12个(20天内)最大3cm,似仍在长,碰到则痛,舌苔复变白浊。干姜、木香、白参、旋覆花(包)各10g,玄参、百合、浙贝母、白术、白芍、白芥子、白蒺藜、僵蚕、姜半夏各15g,败酱草、石见穿、核桃枝各20g,茯苓30g,藤利根40g,白参7g。15剂。
2016年3月20日十八诊:服5剂,感气短难以上接,略行则气喘不平,新包虽生不多,但旧包亦未消散。另酸水减少未再苦。一周前97斤。舌苔白,脉细滑。藤梨根40g,黄芪、茯苓各20g,白术、白芍、玄参各15g,白参、干姜、白芥子、猫爪草、生牡蛎、浙贝母、僵蚕、姜半夏、远志、青皮、陈皮各19g。7剂。
2016年4月2日十九诊:电告,苦水虽已止,旧包收而未尽,新包略又微生,现便溏日近10底价,后重里急颇甚,另气急亦甚,稍动则喘鸣如水鸡声,咯出痰后,鸣声可暂平,但气喘急如旧;茯苓、藤梨根各30g,白术、党参、补骨脂、鹅管石各20g,木香15g,干姜、桂枝、姜半夏、白芍、桔梗各10g,炙麻黄、北五味子、炙甘草各7g,细辛5g。5剂。
2016年4月11日二十诊:其夫电告,药仅服3剂,仍气急未平,咳痰难出,遂停药。脐上之包大硬并跳动(可外观到),颈两旁之包长的较快,大腿旁亦尊重不少似黄、绿豆大的包。便仍后重近10次,眠、纳尚可。仿王三虎海白冬、百合、玄参各15g,川贝母、猫爪草、款冬花、远志、白参、青皮、陈皮、炙甘草、生牡蛎、木香、桔梗各10g,4剂。
2016年4月24日二十一诊:颈后包块长大颇速且硬,他处包亦快长,另气随痰之较畅略平,便日1~2行,腹胀矢气少,舌淡白,苔白,脉缓,腿软无法行走。藤梨根40g,黄芪30g,海浮石、茯苓、百合各20g,玄参、白参、生牡蛎、麦冬、白芥子、炒莱菔子、石见穿各15g,川贝母、猎爪草、僵蚕、青皮、陈皮、炙甘草、木香、熟地黄各10g,蛤蚧5g。
按:肺癌乃临床最常见之病,笔者在温州苍南、平阳两县,治达50多例,虽效欠佳,但亦有少数带病生存3年多的。另此病大多因晚期现大量胸水、感染发热或肿瘤压迫脏器、神经,由于剧痛而去世,亦有转移引起其他脏器致病而去世者。该病主要症状大多表现在呼吸系统(晚期转移可现其他脏器症状)。曹女未病前身体十分康健,在一橡胶制品厂工作仅2年即罹患此恶疾。经19次化疗、1次放疗后,出现了很多令人难以理解的并发症。如顽固的腹泻、全身不止一处的酸麻胀痛,再如十二诊时的乳头痛,喜食锅巴、糙米,进辛咸则舌麻木,进甘物则口酸。尤其是后期呕吐极多的酸秽苦水及头脑糊涂等。窃以为恐均化疗、放疗引起的严重不良反应。可见化疗、放疗虽可治肿瘤,但对患者正气的戕伤亦是不容小觑的。
(1)对肿瘤的治疗,当代肿瘤名家孙锡高强调“治癌先治人,扶正以抗癌”,但前三诊考虑患者身体过虚,难耐大补,仅用平补。四诊即改用参附汤,合以温补肾阳之药,其中补骨脂达40g,这是我从未用过之大量,并随证畏以安神和胃,后随眠纳略增,体力渐复,终于平安度过端午节。
(2)自八诊起,患女出现声音嘶哑,酸苦水多,估计癌转移至咽喉,然以失音尤苦,故方中佐入诃子、桔梗、蝉蜕、木蝴蝶,直至十四诊才可进荤、打牌、上街购物、操办爱女婚事,患者心情极佳,但因一天去亲家处往返步行近十里,致病情又趋恶化。
(3)十五诊时,因我看到一书中介绍败酱草可治吐酸水故加了20g,后又连用数诊,虽吐酸止,但却眠、纳渐差,腹泻加甚,身上起包,此乃笔者笔者失误也。如用吴茱萸、乌贼骨等,或许会避免此弊。
(4)十九诊患女电告其气喘。因笔者忙未亲赴宁国,却误认为感寒所致,把风以小青龙汤,致体内包块猛长,加速了患者的死亡。痛定思痛,为医能不慎乎?!
四、预防与调护
1.完全戒烟,减少和避免被动吸烟。保持居所环境卫生、空气新鲜、起居有常、适量运动,避免呼吸首感染。
2.控制大气污染,加强职业防护。
3.定期复查。治疗后2年内每3个月复查1次,2~3年每半年复查1次,3年以上每年复查1次。
4.坚持服用益气补肺、清润抗癌的中药数年,以提高综合治疗的效果。