二：肝郁气郁型
    症状：右肋或两肋胀痛，胃脘作胀，嗳气，食纳尚可，但食后饱胀，嗳气加重，矢气不多，舌质淡苔薄白，脉弦。
治疗：疏肝理气，健肝和胃，伴清热解毒
    方药：柴胡疏肝散加味，药如柴胡、当归、白术、白芍、川芎、郁金、香附、木香、枳壳、佛手、苏梗、绿梅花、茯苓、太子参等。
    案例：杨女士，36岁，工人，1983年初诊
    患者半个月前发现两肋作胀，嗳气，食欲尚可，但不能多食，胃脘作胀，以为胆囊炎、或浅表性胃炎，以西药治疗没有效果，之后即抽血检查，为乙肝小三阳，但肝功能尚正常，舌质淡红边略红，苔薄白，脉弦。
    此为肝气郁滞，治疗当疏肝理气，清热解不经意，佐以健脾化瘀
    柴胡、当归、川芎、白术、白芍、郁金、香附、木香、苏梗、太子参、丹参、贯仲、桑寄生、泽泻、茯苓、黄芪等，15帖；
    二诊：上方后，肋胀痛明显好转，原方加减出入治疗2个月后，重点疏肝养血，健脾和胃，三个月后，体检查乙肝小三阳全部转阴，乙肝表面抗体转阳而痊愈。
    三：肝肾不足型
    症状：腰膝酸软，甚至腰部酸痛，口干咽燥，睡眠不好，甚或多梦，烦躁，入睡后变易惊易醒，或午后颧红头晕，此类多在青春期多见，甚至出现肾阴不足，相火偏旺，出现梦交现象。
    治疗：滋补肝肾，清热解毒
    方药：六味地黄汤、一贯煎等加减，生熟地、丹皮、山萸肉，枸杞子、山药、丹参、当归、白芍、沙苑子、泽泻、茯苓、五味子、贯仲、桑寄生等。
    案例：随女士，29岁，省工程X设计人员，1982年8月初诊，因在单位健康体检发现乙肝表面抗原，滴度在2千多而体检治疗，当时患者未婚，口干咽燥，多饮，午后颧红，且头晕，晚上不易入睡，睡后多梦，易惊易醒，舌质嫩红，苔薄白。脉沉细，此肝肾不足，治疗滋补肝肾，清热解毒。
    处方：生地、丹皮、山萸肉、沙苑子、山药、枸杞、五味子、山药、知母、丹参、贯仲、桑寄生、黄柏、泽泻、女贞子、茯苓、墨旱莲等，30帖。
    二诊：上药服后午后颧红，头晕明显好转，口已不怎么干渴，睡眠亦明显好转，上方30帖
    2个月后，复查HBSAG滴度已小于16而转阴
    四、寒湿困脾型
    症状：周身困倦，食谷不化，大便溏薄，腹胀肠鸣。甚至头昏如裹，舌质淡胖嫩 ，边有齿痕，苔薄腻白，甚至出现黄疸，但黄疸暗紫，尿黄，脉濡。
    治疗：温通脾阳，化湿燥脾
    方药：茵陈术附汤化裁，菌陈、桂枝、附片、苍白术、苡仁、 太子参、半夏、厚朴、枳壳、郁金、香附、丹参、鸡骨草、茯苓、泽泻大腹皮等。
    案例：李先生，58岁，2012年初诊，南京人，工人。
    患者初诊时面色暗黄，不思纳谷，身倦乏力，腹胀肠鸣，大便溏薄，不成形。一日2-3次，血检乙肝小三阳，肝功能黄疸60 谷丙转氨酸78，谷草转氨酸96，白蛋白36，球蛋白32，肝脾略肿大，舌质淡而胖，有齿痕，苔白腻，脉濡，此乃脾不健运，寒湿困脾，脾阳不振，运化乏力。
    方药：茵陈、苍术、白术、附片、桂枝、丹参、柴胡、郁金、香附、当归、川芎、土鳖虫、泽泻、茯苓、大腹皮、垂盆草、桃仁、红花等，15帖。肌注一支乙肝疫苗。
    二诊：饮食少增，身倦好转，大便成形，一日一次。症状好转，原方再进15帖，又肌注乙肝疫苗一支
    三诊：黄疸已退大半，面色开始发亮，大便一日一次，成形,身轻，纳谷正常，复查肝功能，黄疸指数38，谷丙转氨酶68，谷草转氨酶42，舌质淡胖嫩，苔白腻较前减半，脉濡缓。
    处方：茵陈、附片、桂枝、苍术、白术、太子参、郁金、香附、 桃红、红花、丹参、土鳖虫、半夏、佩兰、泽泻、茯苓、垂盆草等，30帖。
    四诊：黄疸已退尽，其他症状全部消失，检查黄疸指数18，谷丙转氨酶52，谷草转氨酶38，乙肝五项检查：HBSAG-, HBEAB+-,舌质淡，脉濡弱，上方加减出入，又调理2个月。
    五诊：前后共治疗了4个月，复查肝功能正常，乙肝五项，HBsAb+,其余全部转阴。
    按：此病人与以上黄疸病人都都属中医的黄疸范畴，但前两例病人因黄色鲜亮，且有热象，故属中医的阳黄。此类黄疸脾虚现象不明显。而此例病人有黄疸颜色暗滞，属中医的阴黄，属阴黄的病人大多脾阳不振，寒湿困脾，所以阴黄病人除黄疸不鲜亮，色暗滞外，尚伴有胃肠道方面症状，如纳谷不香，身倦乏力，腹胀肠鸣，大便溏薄，甚至病人怕冷，四肢不温等寒象，故治疗时切记温补脾阳，健脾理气，佐以清热退黄之品，只要治疗得当，也能取得好的效果。
    治疗阳黄病人，则相反要清热利湿退黄，属湿重于热，则茵陈五苓散，热重于湿者，则用茵陈蒿汤，除茵陈、山栀、大黄外，如果舌边红的明显可以加龙胆草10g,但此类药只能暂时用，因久用苦寒之品容易伤脾气，即使使用，之后亦要固护脾胃。