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南京市应天大街339号
中西医结合治疗鼻咽癌多处转移病人

发布时间:2019-12-07 15:16   浏览次数:1236

   鼻咽癌是常见恶性肿瘤之一,它原发于鼻咽,可上及颅底颅内,下转移至颈淋巴结或血行转移至骨肝肺等组织器官。世界上发病率最高的是中国南方。本病属中医“鼻渊”、“鼻疽”、“鼻衄”、“顽颡岩”等病范围。

   鼻咽癌确诊后能手术的极少,放疗是首选治疗方案,但因其副作用较大、容易产生耐药性,所以远期疗效不理想,癌细胞易发生转移;因此在放疗时需要配合中药同时进行,中医药治疗整体观念比较强,与任何治疗都不冲突,而且可以弥补放疗的不足,帮助患者顺利完成治疗,控制病情发展、提高远期生存率。

   张先生,58岁,因鼻衄3月,经检查为鼻咽癌,而于2013年7月行放射治疗。鼻咽癌一般而言,放射治疗效果颇佳。患者经放射后,癌肿消失。放射后未系统服用中药。

   2014年4月发现肺转移,为单个病灶,又行放射治疗,效果亦佳,放射治疗后癌肿消失。放射后仍未服用中药。2015年初发现肝转移,经B型超声波引导下肝穿刺证实,与鼻咽癌为同一类型,分化差的鳞癌。发现肝转移后,来南京中华门中医肿瘤专家门诊求治。
   经检查,鼻咽、肺无癌肿发现。肝内有多个占位病变,最大者直径有7cm。决定予以放射治疗为辅、中药治疗为主。
放射治疗对肝区设移动条放射野,前后均设野照射,肿瘤量仅4000Cgy,肿瘤控制,未再增大,亦未增多,但虽缩小而未消失,仍有直径5cm之肿块。故在放射过程中,同时应用中药以健脾理气为主。
   处方:党参、白术、茯苓、八月札、鳖甲、枳实、川厚朴、神曲、焦山楂、炒谷芽、麦芽、姜半夏等,水煎服,日一付;
放疗配合中药,未出现不良反应,能按计划完成疗程。由于放射结束后,肿瘤未完全消失,继续用中药治疗。
   中药除以前处方外,复加入半枝莲、白花蛇舌草。曾有肝区痛,疑肝包膜下出血。加入青皮、茜草、花蕊石,以祛淤活血而又有止血作用,不致因过分应用活血之品而造成肝癌破裂。
   在治疗过程中,有腹水出现,可能由于原先存在的肝硬化所致。予理气利水之品。宗治水先理气的原则。予茯苓皮、车前子、地枯萝、大腹皮、青木香等,腹水渐控制,肝痛亦缓。
   至2015年6月,经复查,肝区肿块消失,一般情况好无腹水,肝功能也正常。患者自鼻咽癌治疗至今 ,曾陆出现肺转移、肝转移,经中西医综合治疗,已均消失,效果尚称理想。放射治疗针对癌肿局部外,中药整体治疗,对减轻症状,控制肿瘤都起了一定作用。治疗体会,肿瘤虽有转移,也不可放弃,经积极治疗,仍有好转的希望。
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关于中华门ABOUT ZHONGDA

南京市中华门中医专家门诊位于南京市应天大街339号,始建于民国24年(1935年),先后隶属于南京铁路医院、南京市第三人民医院、南京医科大学第二附属医院。 专家门诊走自身发展的道路,发挥自身优势,彻底走以中医中药治疗肿瘤为主兼顾中医中药治疗疑难杂病为辅的道路,咬定青山不放松,一直坚持做自己特色,重点开展中医肿瘤科、中医内科。迄今已有近百年历史。

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