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中医扶正祛邪、健脾养肾之法治疗前列腺癌

发布时间:2019-11-19 10:02   浏览次数:1605

前列腺癌是原发于男性前列腺的恶性肿瘤,其好发于60—80岁男性患者,40岁以下者罕见。在中国传统医学中,中医学属“癃闭”、“结”、“血淋”、“劳淋”等。南京航天医院中医专家邵梅生主任认为生殖系统肿瘤部分因阳虚,小部分属寒湿所致,而以湿热致病为最多。
      验案:患者,吴先生,于2012年明确诊断为前列腺恶性肿瘤,来诊时腿疼痛,夜尿多,大便稀,乏力,舌暗淡,苔白腻稍水滑为主要临床症状。邵梅生主任辩证为阳虚寒凝证,处以真武汤加减治疗,经两年持续治疗后患者自述症状均好转,现仍跟随邵梅生主任巩固治疗。
      现在症状:乏力,动则气短,畏寒恶热不明显,全身酸痛,口干口苦,皮肤出现散在出血点,食欲不振,纳少,大便干,常用开塞露,小便黄,近期体重下降10斤。邵梅生主任认为此属本虚标实之证,以脾气亏虚、肾阴不足为主,兼见湿热之象,治当以扶正祛邪,从脾、肾培补先后天之本,辅以清热利湿、解毒抗癌之药。
      邵梅生主任根据多年临床经验,大体将其分为四种证型进行处方施治。一、肾气虚亏证当滋阴补肾、益气健脾,方用六味地黄汤合 四君子汤加减;二、湿热蕴积证当利湿清热、散结通水,方用八正散加减;三、瘀血内结证当活血化瘀、通水消结,方用膈下逐瘀汤加减;四、脾肾两虚证,当益气补肾、抗癌消癌,方用参芪蓉仙汤加减。
      病因病机:中医学认为本病的发生与肾、脾、肝、膀胱等脏腑功能失调有关。具体可能有以下几种分析:一、年老体弱,肾元亏虚;二、饮食不节,脾虚不升;三、嗜食辛辣,湿热下注;四、七情内伤,肝郁水停;五、败精不去,瘀热交结。
      遂处方:茯苓、 白芍、 炒白术、 生黄芪、木香、砂仁、生杜仲、益母草、续断、莪术、炒麦芽、鸡内金、火麻仁、生薏仁、枳壳、陈皮、肉苁蓉、升麻、仙鹤草、石斛、枸杞子、黑顺片、白花蛇舌草等。
      方中以黄芪、白术、白芍、茯苓健脾益气利湿;杜仲、续断补肝肾培元;黑顺片祛寒湿止痛;久病伤阴,加之秋燥,遂用石斛、枸杞养阴生津;仙鹤草补虚收敛止血;白花蛇舌草、黑顺片一热一寒,解毒抗癌祛湿;火麻仁、酒苁蓉润肠通便,以使邪有出路;枳壳、升麻、木香方取“枳术丸”之意调和脾胃升降,脾以升为健,用升麻清轻之品,胃以通为用,用枳壳、木香下气以降。另外,黄芪得升麻以升补,升麻佐制黄芪之燥,如此则脾胃气机得畅,气阴生化有源。全方用药精良,脾肾皆调,湿热得清,润燥兼施,刚柔并进,寒热相宜,可谓良方。

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南京市中华门中医专家门诊位于南京市应天大街339号,始建于民国24年(1935年),先后隶属于南京铁路医院、南京市第三人民医院、南京医科大学第二附属医院。 专家门诊走自身发展的道路,发挥自身优势,彻底走以中医中药治疗肿瘤为主兼顾中医中药治疗疑难杂病为辅的道路,咬定青山不放松,一直坚持做自己特色,重点开展中医肿瘤科、中医内科。迄今已有近百年历史。

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