肾癌起源于肾小管上皮细胞,故又称为肾细胞发病率约占全身恶性肿瘤约2%-3%,在泌尿生系肿瘤中仅次于膀胱癌位居第二",且近年来还有升高趋势。肾癌在中医典籍中无明确记载,但因其三大症状:腰痛、血尿、肿块,可归属于中医学 “腰血尿”“积聚”等范畴。中医病位在肾、脾胃、肺肝,病机多为虚实火杂,正气不足,阴阳气血逆乱,气、血、疲湿、瘀、涉积聚为毒.治疗以健脾益肾、补气养血、清利湿热、活血化瘀等为法”。
正气虚是肾癌的病机关键。临床早期发现肾癌,往往采取手术的治疗方式,而手术本身又会耗伤气血,因此术后患者多气短乏力、气虚血亏,治疗应积极给予益气活血、补肾健脾之品,扶助正气,以增强患者机体的抗邪能力。
与此同时,患者术后体内常遗留瘀血,与痰湿积聚,久之容易发展为热邪、毒邪,加之部分患者术前需要进行新辅助化疗,化疗药物同样会产生寒、热瘀、毒、手术前后,各种毒邪相登加,导致疾病缠绵难总的归纳起来,主要是三种毒邪;原肿瘤未清除的余毒、丁术前后之毒、涵生的娛价热毒万药主要以补气养面为主,临床常汤、当归补血汤等.同时可加入福促进患惠者体力恢复此外,针对术后邪毒,在扶 邪扰肿州之品.如积壳、陈皮 華京 廣柏、苦参、革薪、夜术 七蛇舌草等,起到行气活血祛療解道 推用、其中,我术行气破血浦积止痛 以物被术离对导癌细胞尤其敏感,不但可以杀伤帕瘤细胞,诱导师管细胞调亡与分化,而且抑制肿瘤细胞核代谢及血首出成,临床上已受到广泛关注。
总之,肾癌术后应用中药不仅有利于患者康复,减少并发症,而且远期疗效好,可以显著提高患者生存质量。
按语:肾癌基本病机多属脾肾两虚。患者疾病初起,行手术治疗后,症见腰酸、腰痛、乏力、气短,结合舌脉,一派虚象,临床表现与基本病机相符,加之手术后元气大伤,肾损更甚,气血不足,还兼有瘀血,因此治疗上给予益气养血、补肾健脾、活血祛瘀之法,祛瘀之品,还兼有祛邪、抗肿瘤之功效,适合长期使用。
正气虚是肾癌的病机关键。临床早期发现肾癌,往往采取手术的治疗方式,而手术本身又会耗伤气血,因此术后患者多气短乏力、气虚血亏,治疗应积极给予益气活血、补肾健脾之品,扶助正气,以增强患者机体的抗邪能力。
与此同时,患者术后体内常遗留瘀血,与痰湿积聚,久之容易发展为热邪、毒邪,加之部分患者术前需要进行新辅助化疗,化疗药物同样会产生寒、热瘀、毒、手术前后,各种毒邪相登加,导致疾病缠绵难总的归纳起来,主要是三种毒邪;原肿瘤未清除的余毒、丁术前后之毒、涵生的娛价热毒万药主要以补气养面为主,临床常汤、当归补血汤等.同时可加入福促进患惠者体力恢复此外,针对术后邪毒,在扶 邪扰肿州之品.如积壳、陈皮 華京 廣柏、苦参、革薪、夜术 七蛇舌草等,起到行气活血祛療解道 推用、其中,我术行气破血浦积止痛 以物被术离对导癌细胞尤其敏感,不但可以杀伤帕瘤细胞,诱导师管细胞调亡与分化,而且抑制肿瘤细胞核代谢及血首出成,临床上已受到广泛关注。
总之,肾癌术后应用中药不仅有利于患者康复,减少并发症,而且远期疗效好,可以显著提高患者生存质量。
齐女士,59岁,退休。2014年10月初诊主诉:反复腰酸、腰痛,伴有乏力1月余。患者于2014年7月体检时发现右肾占位,大小约4em×3cm、在医院行右肾肿物切除术,术后病理右肾透明细胞癌,未侵及肾孟及肾被膜,输尿管血管断端未见肿瘤。2014年7月术后行干扰素+白介素-2治疗1周期,但因患者不能耐受副作用而停止,遂寻求中医药治疗。
刻下:腰酸腰痛,以右侧为甚、伴有乏力气短、容易劳累,活动后加重,大便干,小便次数多,纳可,眠差。舌质淡红、苔评白,便通细;讲证:气血两虚,脾肾不足,瘀血法:益气养血、补肾健解、活血祛瘀;
药用:当归、太子参、炒白术、白芍、赤芍、生地、茯苓、枸杞子、杜仲、牛膝、地龙、半枝莲、生牡蛎、仙鹤草、柏子仁、女贞子、旱莲草等;病人服药后诸症渐消,身体渐康。按语:肾癌基本病机多属脾肾两虚。患者疾病初起,行手术治疗后,症见腰酸、腰痛、乏力、气短,结合舌脉,一派虚象,临床表现与基本病机相符,加之手术后元气大伤,肾损更甚,气血不足,还兼有瘀血,因此治疗上给予益气养血、补肾健脾、活血祛瘀之法,祛瘀之品,还兼有祛邪、抗肿瘤之功效,适合长期使用。