唇癌是指发生于上下口唇的恶性肿瘤为口腔常见恶性肿瘤之一,在口腔癌中占第三位,唇癌的病因可能与局部长期受异物刺激,强烈的紫外线照射有关。口唇上皮角化、白斑、疣赘、肉芽肿及裂口等长期不愈,亦可导致癌变。
1、辨证论治
(1)脾虚痰结
主症:食欲不振,倦怠乏力,脘腹满闷;甚或恶心呕吐,或有虚浮肿胀。痰湿流注于唇,结块成核,如蚕茧、豆粒、灵芝、菌,不痛不痒,或有破溃流汁。舌质淡,或胖大有齿痕,舌苔满白或白腻,脉滑。
治则:健脾燥湿,化痰散结。
方药:六君子汤合导痰汤加减。
(2)瘀毒壅阻
主症:口干唇燥,干裂出血,肿块红,疼痛不已。心烦难寐,大便干结,小便黄赤。舌质暗红,甚或红绛,舌苔黄干,脉弦数,亦可见舌边尖有瘀斑、瘀点,或舌腹静脉粗暗曲张。
治则:活血化瘀,清热解毒。
方药:桃红四物汤合犀黄丸加减。
(3)内热伤阴
主症:咽干舌燥,五心烦热,虚烦不寐,甚或午后低热。茧唇患处干裂,甚或脱屑,表面粗糙。形体消瘦,大便干,小便黄。舌质红,舌苔少而干,脉细数。
治则:养阴清热,解毒散结。
方药:沙参麦冬汤合清凉甘露饮化裁。
(4)气血两亏
主症:消瘦乏力,心悸气短,纳呆口淡,动则自汗,面色苍白。茧唇肿块累及全唇或下颌骨,淋巴结转移(颌下或额下淋巴结肿大、固定)。舌质淡,舌苔少,脉细弱,或虚大无根。
治则:益气养血,扶正固本。
方药:八珍汤加味。