中医学将舌癌归属于“舌岩”“舌疳”“舌蕈”范畴。如《丹溪心法》与《疡科心得集》载：“肿突如泛莲，或状如鸡冠，舌本短缩，不能伸舒，言语时漏臭涎……甚至透舌穿腮、汤水漏出，是以又名翻花岩也。”《医宗金鉴》称：“舌疳，其症最恶，初如豆，次如菌，头大蒂小又名舌菌，久久延及项颌，肿如结核，坚硬而痛，皮色如常，因舌不能转动，迭送饮食，故每食不能充足，……日渐衰败，百不一生”。

中医治疗——辨证分型治疗

舌癌的辨证，初期以邪实为主，呈火毒结聚之证，继则虚实夹杂，晚期往往邪盛正衰，呈气血两虚状态。临床上可按病程辨证论治，并作随证加减。

1.初期

证候：舌部生一小硬结，形如豆粒，常在舌边，触之较硬，或长大如菌。或有糜烂、溃疡，久治不愈，疼痛不适，涎唾腥臭，口干，尿少色黄，舌质红，苔薄黄，脉弦。

治法：清心泄火，解毒散结。

方药：导赤散化裁。川连、木通、生甘草,淡竹叶、赤芍、草河车,山栀、山豆根、丹皮，生地,车前草、白茅根、蒲公英。

见疼痛甚者，加乳香、没药以活血止痛;溃疡出血者，加仙鹤草、地榆以止血;大便干结者，加生大黄以通便泄热。

2.中期

证候舌癌硬结增大,可见糜烂、溃疡、容易出血，疼痛难忍，面颊耳部亦痛，舌体活动困难，妨碍饮食言语，涎唾多量臭秽，舌质红，苔黄厚或黄腻，脉弦数。

治法：泄火解毒，散结止痛。

方药：黄连解毒汤加减。黄连,黄芩、黄柏、桃仁、生甘草、栀子，山豆根、半枝莲,草河车、蒲公英、白花蛇舌草、仙鹤草、薏苡仁。

若兼见口干甚者，加知母、玄参滋阴降火;纳呆气短，夜寐不安加白术当归及茯神以健脾安神。

3.晚期

证候：舌体肿大满口或溃疡明显，易于出血，舌伸缩不能，开口、饮食困难，口气臭秽，项及颌下肿块累累，或透舌穿腮，汤水流出，形体消瘦，气短乏力，精神委顿，舌淡苔腻，脉弦细而数。

治法：补血益气，解毒散结。

方药：四君子汤合当归补血汤化裁。白术、知母、生甘草，当归,山豆根、党参、茯芩、玄参,生地,黄芪、仙鹤草、半枝莲。

若出血较甚，加白及、地榆以止血;颈及颌下肿痛甚者，加夏枯草、海藻以加强散结之力;若证见阴虚不足，虚火内生，则加沙参、天冬、石斛，或知柏地黄丸为主方化裁。

以上分期，为舌癌演变之概况，三期之间并无严格界线，总以清热解毒、散结攻实为主，尤其是邪盛正不衰之初、中期。然本病的发生与正虚有关，苦寒之品易伤脾，病程日久易损正，因此，要注意顾护正气，祛邪而不伤正。