乳腺癌是指发生于乳腺的小叶和导管上皮的恶性肿瘤,是女性最常见的癌症之一;乳腺癌早期症状不明显,所以一般病人发现时病情已经发展到了中晚期,治疗也相对较棘手;一般西医常用的治疗方案是手术、放化疗,但均属于局部治疗,且副作用较大,病人常因承受不了其副作用而不得不中止治疗。
所以若是进行放化疗,则需要配合中药同时进行,运用益气养血、健脾和胃、滋阴补肾等中药能够很好地消除放化疗副作用,提高治疗效果,使患者能够顺利完成治疗、延长生存时间。
并且,中医治疗肿瘤强调机体整体性、调整性,达到“以柔克刚”的最佳效果,可直接抑制癌细胞,同时提高机体免疫力,提高自身自愈力、抗病能力,让每一个病人都得到实实在在的治疗。
病例分析:
杨女士,2016年7月17日初诊。自述2016年7月发现右侧乳房外上方有1个硬核,如手指肚大,略能活动,质地坚硬,不光滑,皮色如常,稍有痛感,未予理睬。
2016年3月,硬核已如鸡蛋,隐隐作痛,去佳木斯医学院附属医院检查,确诊为“乳腺癌”劝其手术治疗,因本人惧怕手术,采用化疗3个月,效果不佳,要求用中药治疗。
检查:其右侧乳房外上方60mm×50mm×30mm包块,质地坚硬,凸凹不平,表面皮肤呈橘皮状,乳头内陷、固定,右腋下淋巴结肿大20×20mm×10mm,面色灰黄,胸闷,易怒,心跳,气短,头晕,纳谷不香。该患者早年丧偶未再婚。脉沉弦数,舌质淡红,边尖有散在瘀点,苔白腻。
由于病人身体虚弱,承受不住化疗副作用,遂选择中药治疗,经朋友介绍来诊,孙教授主任中医师辩证属热毒蕴结,上热下湿,阻塞淋巴窍,治疗应以清热解毒,利湿散结为主。
症状:肝脾两伤,痰气凝结,舒肝理气,清热解毒,软坚散结。
拟方:当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、香附、青皮、黄芪、丹参、党参、薄荷、陈皮、甘草等。水煎服。每日1剂。
二诊:服上方14剂,胸闷气短,心跳等症已明显减轻,食量增加,精神状态良好。改投犀黄丸加味:天然牛黄、麝香、制乳香、制没药、三七、穿山甲珠、莪术、猴枣、青皮、夏枯草、山慈菇、炒僵蚕等;共研细末,制成蜜丸9g重,每日早晚各服1丸。
三诊:近日发现乳房肿块表面逐渐变成深灰色,并且自昨日起,沿肿块边缘1周裂开一道缝,现在缝深约2mm,不出血。嘱其继续服犀黄丸,再投当归补血汤:黄芪、当归、加龙葵、半枝莲等,每日1剂水煎服。
四诊:乳癌周边裂缝已深达15mm,出现腐尸恶臭味,距3m远可闻及。腋下淋巴结肿也缩小至10mm×15mm×5mm。继续服犀黄龙和当归补血汤,黄芪量加至50g,当归加至30g。
五诊:今日门诊换药时,乳房肿块全部脱落出来,肿块5mm×40mm×27mm,表面呈灰褐色,质地坚硬,有一种恶臭的腐尸味。乳房的不规则的圆坑内,颜色粉红,不出血,全部是肉芽组织,继续服犀黄丸和当归补血汤,疮口用雷夫奴尔伯纱条填塞,每日换1次。
六诊:疮口已平复,腋下淋巴结肿亦摸不到。面有光泽,精神状态良好,饮食正常,尚时有心烦不寐,嘱其再服人参归脾丸,用龙葵、半枝莲煎汤送服3个月。
随访病人,至今未见异常。