鼻咽癌骨转移是常见的鼻咽癌转移现象，鼻咽癌骨转移的发生率在各大器官组织转移中占8.5%。骨转移大多转至脊柱、骨性胸廓和盆骨等处，有相关研究标明，鼻咽癌骨转移可能和颈淋巴结转移有关。鼻咽癌骨转移常为多发，少数单发，溶骨、成骨、混合型均有。骨转移瘤可发生于放疗前，放疗中和放疗后，转移至骨者常有轻微或剧烈疼痛。
鼻咽癌骨转移的部位以脊椎骨、盆骨和肋骨为最多见，其次为肩胛骨、肱骨、股骨、颅骨等。大多数病例为全身多发性骨转移，单发性转移较少见。有学者认为鼻咽癌常转移至脊椎骨、盆骨和肋骨等可能与脊椎静脉系统的结构有关。脊椎静脉系统位于硬脑膜和脊椎周围。自身无静脉瓣，既与上腔静脉各回流支有直接关系，又能独立成为系统。胸腔压力增加时，就会引起血流缓慢、停滞、甚至逆流，为通过的肿瘤细胞制造停留和繁殖的机会。
    鼻咽癌骨转移早期无任何症状，当肿瘤长大到一定水平时就会压迫或安慰感觉神经末梢，或引起骨质破坏而出现疼痛。疼痛开始位间歇性，后变为继续性，夜间尤甚，休息或制动不能减轻。按压骨转移灶时疼痛明显加剧。局部病人伴有低热或贫血。骨质皮坏严重者可呈现病理性骨折。若为颈椎骨折，可压迫颈段脊髓，引起四肢无力，呼吸困难，甚至呼吸停止。晚期可呈现恶液质。