中医认为,乳腺癌致病因素很复杂,有正气不足的一面,也有邪毒内盛的一面;正气不足有气血阴阳盛衰,邪毒内盛包括癌毒、痰瘀、湿浊等多种致病因素。互相交织在一起,正虚和邪实互相夹杂,所以,乳腺癌不是一个单纯因素的病变,不是局部病变,而是一个多因素造成的、复杂的、在人身整体失衡的基础上以局部表现为主的病变。
晚期癌细胞极易发生转移,肿瘤转移之后病情较为棘手,治疗也需对症而行;中医专家认为,乳腺癌晚期转移患者,应尽量避开放化疗等过度治疗,因为放化疗对人体消耗非常大,当病人机体因过度治疗和不当治疗难以为继的时候,治疗将变得非常棘手;孙锡高主任认为,对于晚期肿瘤病人应从整体综合治疗,以人为本,辨证给药,紧扣病机,重点扶正固本,使正气恢复,挽回生机;同时予以解毒抗癌之药,控制病情进一步发展。治疗所用补气养血、扶正祛邪、软坚散结之药,攻补兼施,达到攻邪不伤正,邪去即正安。
苗女士,62岁,江苏省。2014年5月12日初诊。
病人于3年前发现右乳肿块,即行右乳腺癌根治术。一年后发现右颈部淋巴结肿块,手术切除,病理报告为转移癌。进行放疗。半年后,就诊时,病人左侧乳房,又发现肿块3cmx2.5cm,质地硬,活动度差。患者对手术、放化疗失去信心,情绪低落,对生活丧失信心。心烦易怒,夜寐不安,口苦口干,全身乏力,不思饮食,舌红、苔薄黄,脉细数。
拟方:皂角刺、蒲公英、郁金、斩龙剑、柴胡、当归、白花蛇舌草、大力子、甘草、王不留行、炙鳖甲(先煎)、白芍、人参、再生草、茯苓、露蜂房、白术、薏苡仁、炮山甲、蜈蚣等,25剂,每日一剂,水煎,早晚饭后1小时服。
复诊:左侧乳房部位肿胀明显好转,情绪渐趋稳定,夜寐亦有所好转,饮食增进。在上方基础上予以调整。另加西黄丸、每日二次。
患者经半年多治疗,诸症已缓。随访情况良好。