胃癌骨转移大约有50%胃癌病人最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。中医治疗胃癌晚期骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如胃癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。胃癌骨转移并非威胁病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对出现胃癌骨转移患者应及时治疗。
       
      胃癌骨转移的典型症状为进行性局部骨痛、叩击痛，多伴有贫血、发热、出血，少数可有局部肿块或并发病理性骨折。典型X线多表现为溶骨性骨质破坏，核素扫描、CT或MRI扫描多可明确诊断。本病好发生于50岁以下青壮年，多数发生于躯干骨(以脊柱最为常见)，其次是股骨和肱骨近端。发生于膝、肘关节远端者少见。这些骨的特点是滋养动脉为终末动脉，静脉则以静脉窦形式存在，没有静脉瓣，血管床面积大且无髓腔，松质骨多，从而使癌细胞易被截留并繁殖。此外胃癌骨转移以全身多发性骨转移多见，单一骨转移少见。
 
      孙锡高主任根据胃癌骨转移患者临床证候分为以下几型：肝胃不和型、脾胃虚塞型 、瘀毒内阻型、胃热伤阴型、气血双亏型、痰湿凝结型、脾肾阳虚型、湿热阴虚型。
 
      1、肝胃不和型：主症为上胃脘肛满，时时作痛，窜及两胁，呃逆呕吐，脉沉或弦细，舌质淡黄。治则用舒肝和胃，降逆止痛，以逍遥散及参赭培气汤主之。
 
      2、脾胃虚塞型：主症为胃脘隐痛，喜按就温，或朝食暮吐，暮食朝吐，面色苍白，肢冷神疲，便溏浮肿，舌淡而胖，苔白滑润，脉沉缓。治则以温中散寒，健脾和胃，以理中汤为主。
   
      3、瘀毒内阻型：主症为胃脘刺痛，心下痞硬，压痛刺痛，吐血便黑，皮肤甲错，舌质暗紫，脉沉细涩。治则以解毒祛瘀，活血止痛，以失笑散或膈下逐瘀汤为主。
 
      4、胃热伤阴型：主症为胃内灼热，口干欲饮，胃脘嘈杂，食后剧痛，王心烦热大便干燥，脉滑细数，舌红少苔，或苔黄少津。治则以清热解毒或养阴清热，以麦门冬汤或竹叶石羔汤为主。
 
      5、气血双亏型：主症为全身乏力，心悸气短，头晕目眩，面色无华，虚烦不寐，自汗盗汗，甚至阴阳两虚，脉沉细无中国科学院，舌淡少苔。治则以补气养血，以十全大补汤为主。
 
      6、痰湿凝结型：主症为胸闷膈满，面黄虚肿，呕吐痰涎，腹胀便溏，痰核累累，舌淡滑，苔滑腻。治则以化痰，散结，湿在中焦，以开郁二陈汤为主。
 
      7、脾肾阳虚型：由于病邪日久，耗精伤血，损及元气，表现为脾肾两虚，气血双亏。症见胃脘陷痛，食后胀满，呃逆嗳气，肢倦乏力，面削形瘦，皮色苍淡，舌质淡胖，苔薄白，脉沉细弱。治则以益气健脾，温肾壮阳。肾为先天之本，脾为后天之宗，益气健脾能增强机体巨噬细胞的吞噬能力，加强机体抗癌能力，常用药物有黄芪、常参、甘草、白术、茯苓、山药等。温补肾阳药有附子、肉桂、鹿角、仙灵脾、苁蓉、巴戟、补骨脂等。
 
      8、湿热阴虚型：由于热邪化火伤气，煎灼胃阴，热毒蕴之，发为癌瘤，表现为胃脘疼痛，食减胀满，口干唇燥，大便秘结，面色萎黄，形体消瘦，手足心热，舌质红绛，无苔或少苔，脉细数。治则以清热角毒，养阴生津。可选用蒲公英、紫花地丁、金银花、大青叶、板兰根，兰枝莲、白花蛇舌草、七叶一支花、土茯苓等。
 
      胃癌骨转移因素是很复杂的，有正气不足的一面，也有邪毒内盛的一面；正气不足有气血阴阳盛衰，邪毒内盛包括瘤毒、痰瘀、湿浊等多种致病因素。互相交织在一起，正虚和邪实互相夹杂，瘤不是局部病变，而是一个多因素造成的、复杂的、在人身整体失衡的基础上以局部表现为主的病变。所以，要进行中医中药综合治疗。
 
      胃癌骨转移是人体脏腑阴阳失调，六淫、七情、外伤等原因诱发的结果。与其他疾病不同的是，上述致病的内外因素，使体内产生寒性或热性瘀滞后，又能产生一种“毒”。由于毒的日积月累，才引发了瘤。所以瘤就是一种全身性的病变。胃癌骨转移是其局部表现，应把治疗全身与局部、治本与治标结合起来。使用的药物，既峻猛攻邪，又使病人食欲增加，精神振奋，不伤其中任何一方。
 
      胃癌骨转移的治疗，必以清除体内的“毒”为最终目的。始终都应注意大便的畅通。