卵巢癌常见的妇科肿瘤，因早期症状不明显，确诊后多为中晚期，给治疗带来一定困难，当前的治疗手段主要以手术为主，以化疗和中医药辅助治疗，但多数年老体弱患者难以耐受化疗副作用，采取手术结合中医辅助治疗在医学界已经达成共识，经过多年研究，结合临床经验，采取系统内控疗法治疗卵巢癌取得关键性突破，愈后效果较好。

    中华门中医肿瘤专家认为，卵巢癌分生理性和病理性两类，其发生原因主要有以下几点：一是与病毒感染有关，长期受邪毒侵袭，正常细胞变异积聚而生癌；二是与卵巢上皮细胞损伤有关，反复损伤和修复过程促发癌变；三是与正气不足有关，正气不足则免疫力下降，导致邪气内聚而生癌；四是与遗传因素有关，多数病例因常染色体显性遗传所致。无论哪一种因素引起的细胞癌变，都与长期人体亚健康、免疫力整体下降、气血不通凝滞积聚有关。因此扶正培元，增强人体免疫力，调理气血循环是治疗的根本，运用系统内控疗法，一是进行微循环调节。疏通气血，气血两旺则不凝滞，正所谓流水不腐；二是重建人体免疫系统。免疫细胞在人体内具有强烈的吞噬和预防机能，时刻保护人体不受侵害，通过中药调理，增强人体免疫机能，提高抗病力。三是修复被肿瘤细胞破坏的组织，降低癌痛折磨。四是活血化瘀，软坚散结，诱导杀灭肿瘤细胞增生，从根本上达到康复目的。下面谈谈辩证分型治疗卵巢癌：

    1、气血瘀滞型

    证候：腹部肿块，质坚硬，推之不移，按之不散，小腹疼痛，坠胀不适，面色晦黯，形体消瘦，肌肤甲错，神疲乏力，纳呆，二便不畅，舌质黯紫有瘀斑，脉细涩或弦细。多为中晚期病人。

    治法：活血化瘀，理气止痛，兼扶正固本。

    方药：三棱，莪术，丹参，赤芍，川楝子，七叶一枝花，石见穿，元胡，乌药，木香，党参，黄芪，鸡内金等。

    2、痰湿凝聚型

    证候：腹部肿块，腹大(腹水)如杯子状，腹胀胃满，身倦无力，纳呆，舌质黯淡，苔白腻，脉滑。多为中晚期伴有腹水。

    治法：健脾利湿，化瘀软坚。

    方药：苍附导痰汤加减。苍术，茯苓，半夏，附子(先煎)，胆南星，陈皮，薏苡仁，三棱，莪术，枳壳，香附，黄芪，党参，绞股蓝等。

    3、湿热瘀毒型

    证候：腹部肿块，腹胀，口苦咽干不欲饮，大便干燥，小便灼热，或伴有不规则阴道流血，舌质黯红，或红紫，苔厚腻或黄腻，脉弦滑或滑数。多见于卵巢癌晚期。

    治法：清热利湿，解毒散结。

    方药：五苓散加减。白术，泽泻，猪苓，桂枝，龙葵，半枝莲，白花蛇舌草，大腹皮，车前子，白英，瞿麦，薏苡仁，黄芪，莪术等。

    4、气阴两虚型

    证候：腹中积块日久，消瘦困倦，面苍神淡，气短懒言，时有低热或腹大如鼓，食欲不振，口干不多饮，舌质红或淡，少苔，脉弦细或沉细弱。

    治法：滋补肝肾，软坚消症。

    方药：熟地，山药，山萸肉，茯苓，丹皮，泽泻，鳖甲，巴戟天，补骨脂，党参，黄芪，女贞子，白花蛇舌草，龙葵，鸡内金，三棱等。

    【典型病例】 章女士，69岁，2012年6月，因腹部疼痛，触摸有肿块。确诊：右侧卵巢癌。行卵巢切除手术，术中发现肿瘤侵及子宫及大网膜，病理报告为低分化腺瘤。术后化疗3期，因难以耐受，出现呕吐、乏力，白细胞低下，停止化疗。

    2012年9月来诊，初诊：腹部脐右疼痛，心慌气短，头昏耳鸣，口干，纳差，舌红隐紫、苔黄薄腻，脉弦细。

    证属肝肾亏虚，气阴两伤，癌毒内蕴、痰瘀互结。

    药用：茯苓，丹皮，炙鳖甲、土鳖虫、莪术、山慈菇、海藻、僵蚕、白花蛇舌草、漏芦、半枝莲、青皮、陈皮、法半夏、生薏苡仁、生黄芪、枸杞子、仙鹤草、炙蜈蚣、麦门冬、炒延胡索、川楝子等。水煎服，早晚饭后一小时服用，服药一个疗程。

    二诊：精神好转，腹部疼痛明显减轻，伤口基本已愈合好，体质有所增强，但仍胃胀隐痛，面黄不华。在原方基础上加入失笑散、石见穿、当归、鸡血藤、穿山甲、桑寄生等，继续服药治疗3个疗程。

    2013年1月6日，复查：CA125从术后的40～170U/ml下降至13.8U/ml，诸症基本消失，食欲增加，体重较之前增加3公斤。

    七诊，把脉辩证，仍从肝肾亏虚，湿热瘀毒互结方面治疗，药用：炙鳖甲、生黄芪、当归、麦门冬、生地黄、炙女贞子、墨旱莲、仙鹤草、鸡血藤、炙黄精、泽漆、猫爪草、蜂房、土鳖虫、白花蛇舌草、半枝莲、龙葵、生山楂等，水煎服。 

    后随访，病人体质良好，身体无异常症状，精神状态佳，定期服药巩固治疗。