随着全球人口老龄化、城市工业化的进程加快,空气和环境污染日益严重,肺癌发病率节节攀升。据统计,我国每年新发肺癌病例就达66万起,死亡率大约每10年增加一倍,肺癌已成为癌症中的头号杀手。
肺癌早期症状不明显,一旦被确诊,晚期患者占到70-80%,这时外科手术已不起作用。由于肺部周边具有丰富的淋巴组织与血管,若强行手术会加速癌细胞转移几率,肺癌最常见的是脑转移。其中小细胞肺癌脑转移的几率最高,其次是肺腺癌、肺鳞癌和大细胞肺癌。
当肺癌病人出现脑转移过后,会出现无原因的头痛、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气的改变,还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减弱,严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病人的生命。因此,肺癌脑转移患者及家属应多了解肺癌的治疗知识,根据患者的病情和身体耐受情况,选择正确合理的治疗方案。
肺癌发生脑转移,说明已到了晚期,就不再适合手术了,临床常用就是放疗和中医中药治疗。而且由于肺癌脑转移患者多数伴有体质差,免疫功能低下,病情严重的特点,所以,选择治疗方法时应以患者的承受能力为前提,尽量减少副作用对患者的伤害。因此,因为中医治疗肺癌转移以辨证施治为原则,中医中药治疗逐渐成为了现今肺癌脑转移的常用治疗手段。
我接诊的肺癌脑转移的患者,根据中医的辨证施治、扶正培本的原则,因人而治,在控制他们病情的复发、转移、扩散问题上,确实起到了实质性的作用。
中医中药对提高肺癌患者食欲、能够增强患者自身机体免疫力,改善睡眠和精神状况有很好的效果,外加益气、养血、滋阴、助阳的功能,是作为中晚期肺癌治疗的首选。
张先生,63岁,张家港退休干部。
患者近一周来自觉左半身活动欠利,当地医院拟脑意外治疗,不效。经检查诊断为:右脑部 有肿块。进一步检查,CT查考虑为脑转移瘤,后经全身检查及病理确诊后肺癌脑转移。患者家属多处访医,于2011年9月12日到我处就诊:左下肢跛行无力,左手不仁,不咳不喘 ,胸亦不痛。苔薄白,舌体胖大 拟方:生黄芪、地龙、当归、赤芍、生僵蚕、瓜蒌皮、生水蛭、王不留行、金荞麦、光桃仁、川芎、生南星、红花、露蜂房、象贝、香白芷、蜈蚣、全虫等,水煎,每日一剂,早晚饭后一小时服。
三诊:服药后诸恙减轻,病情稳定。在上方基础上随证化裁继服。另加西黄丸每次3g,每日二次。
五诊:患者经上述方药辨证治疗,病情大有好转,当场示范,行走自如。
坚持治疗一年半,病情未见反复。
按语:肺癌脑转移在肿瘤临床上发病率较高,一般都有肺癌的临床表现。本病例起始表现为 脑意外的一般症状,进一步检查才发现由肺癌引起的脑转移的存在,而肺系始终没有明显的 临床症状。这说明癌毒对肺部的侵袭还没有达到一定的程度,这是好的现象。但不能姑息养 奸。肺癌是脑癌的原发灶《内经》云:“治病必求于本”,必须要直捣黄龙府。 笔者在中 医辨证理论的基础上,结合现代医学的辨病诊断,以补阳还五汤为主,结合清肺解毒,破瘀 消痰,以毒攻毒,予以积极的抗癌治疗,控制了病情的发展,取得了临床显著的疗效。
正如先贤所云:“病有万变,治有百端,不得其法,难以获效,按法施治,见功必速。”“ 治病必穷其本,见病治病,岂为良医?!”关键在于辨证和辨病的有机结合。