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南京市应天大街339号
中医治疗子宫内膜癌手术后肺、淋巴转移

发布时间:2019-10-06 15:55   浏览次数:1964


       一般来说,子宫内膜癌晚期大多已经发生转移,无法进行手术切除,临床上,子宫内膜癌转移治疗主要化疗及中医药治疗,也可视情况采取放射治疗,无论化疗或放疗都应结合中医药治疗,可起到增效减毒的作用。 
 
       虽然子宫内膜转移往往会使用放化疗的方法,但是也要考虑到放化疗对人体的毒副作用,因此在晚期宫颈癌的治疗中应合并中医药治疗,一方面减轻放化疗毒性,减轻症状,一方面提高患者免疫力及抗病力,提高生活质量。 

       对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的患者,可用中医药进行治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面效果明显。 
孙锡高主任治疗宫颈癌肺、淋巴转移的临床案例
 
       午女士,53岁,南京人,
 
       主诉:患者主因子宫内膜癌术后4年,咳嗽,咯痰,活动后气喘加剧3月入院,
 
       患者于2004年无明显诱因突发阴道大出血,即到中科院肿瘤医院诊疗诊断为子宫内膜癌(鳞癌)并行子宫及附件全切术,术后行化疗3周期(方案不详)。并于2005年3月行放疗一次,治疗后患者一般情况良好。
 
       2007年12月体检时,CT示左肺上叶下段结节形,考虑为恶性转移可能性大,纵膈淋巴结转移,在北京某医院开中药自服,患者于2008年11月在当地医院检查发现,左侧胸腔积液,并抽胸水治疗。
 
       2009年2月行CT检查,见左侧胸腔大量积液,纵膈右偏,左肺尖结节形,为求进一步检查遂入我院。
 
       症见:阵发性咳嗽,咯大量白色粘液痰,活动后气喘,胸闷加重,伴胸背痛,消瘦乏力,纳差,二便可,腹胀,舌边有齿痕,苔白腻,脉缓滑,参其证,舌脉诊断如下:
    
       中医辨证:脾虚痰湿,肺脾亏虚,痰瘀内蕴。
 
       治则:补中健脾,润肺除痰。
 
       拟方:党参,白术,茯苓,炙甘草,生南星,生半夏,薏仁,桔梗,全瓜蒌,浙贝母,猪苓。7剂水煎服,日一剂,一日两次。
 
       2009.2.16二诊:患者通过以上治疗自觉气喘,咯痰,较前好转,饮食较前稍有好转,但胸背痛,未明显减轻,复查B超胸腔积液,量同前无明显变化,仍有腹胀,舌边齿痕,稍好,苔白腻,脉滑,无力,
 
       参其证:舌脉。中医辨证:脾虚痰湿,肺脾亏虚,痰瘀内蕴。治则:补中健脾,润肺除痰。
 
       拟方:前方不变去生南星,生半夏,加炙麻黄,桂枝,细辛,五味子,葶苈子,乳香,没药,延胡索。7剂水煎服,日一剂,一日两次。
    
       2009.2.23三诊:患者通过上述药物治疗后,自觉症状大为改善,气喘,咳痰及胸背痛,明显缓解,饮食增加,自觉体力恢复非常高兴,要求带药回家,继续服药治疗,舌苔薄白,脉平缓,有力,根据患者情况较前好转,证实治疗有效,继续带中成药及中草药一疗程,服后复查。
 
       中医辨证:脾虚痰湿,肺脾亏虚,痰瘀内蕴。治则:补中健脾,润肺除痰。
 
       拟方:前方不变去生南星,生半夏,加炙麻黄,桂枝,细辛,五味子,葶苈子,乳香,没药,延胡索。7剂水煎服,日一剂,一日两次。
   
       四诊:2009.3.26 四诊:患者通过一疗程综合治疗后,自觉症状好转,现能做一般家务,咳嗽、气喘、咳痰均无,只是感觉干活多了一点就气不够用,饮食量增加,胸背部疼痛,缓解,但仍有能耐受的疼痛,查B超后示无胸腔积液,有胸膜增厚,余无特殊,舌苔薄白,脉弦。
 
       中医辨证:脾虚痰湿,肺脾亏虚,痰瘀内蕴。治则:补中健脾,润肺除痰。
 
       拟方:黄芪,白术,茯苓,炙甘草,淮山药,炒薏米,川断,红枣,生姜,半枝莲,乳香,没药。30剂水煎服,日一剂,一日两次。随访病人,至今未见异常。

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南京市中华门中医专家门诊位于南京市应天大街339号,始建于民国24年(1935年),先后隶属于南京铁路医院、南京市第三人民医院、南京医科大学第二附属医院。 专家门诊走自身发展的道路,发挥自身优势,彻底走以中医中药治疗肿瘤为主兼顾中医中药治疗疑难杂病为辅的道路,咬定青山不放松,一直坚持做自己特色,重点开展中医肿瘤科、中医内科。迄今已有近百年历史。

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