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症状：周身困倦，食谷不化，大便溏薄，腹胀肠鸣。甚至头昏如裹，舌质淡胖嫩 ，边有齿痕，苔薄腻白，甚至出现黄疸，但黄疸暗紫，尿黄，脉濡。
治疗：温通脾阳，化湿燥脾
方药：茵陈术附汤化裁，菌陈、桂枝、附片、苍白术、苡仁、 太子参、半夏、厚朴、枳壳、郁金、香附、丹参、鸡骨草、茯苓、泽泻大腹皮等。
案例：李先生，58岁，2002年初南京人，工人。
患者初诊时面色暗黄，不思纳谷，身倦乏力，腹胀肠鸣，大便溏薄，不成形。一日2-3次，血检乙肝小三阳，肝功能黄疸60 谷丙转氨酸78，谷草转氨酸96，白蛋白36，球蛋白32，肝脾略肿大，舌质淡而胖，有齿痕，苔白腻，脉濡，此乃脾不健运，寒湿困脾，脾阳不振，运化乏力。
方药：茵陈、苍术、白术、附片、桂枝、丹参、柴胡、郁金、香附、当归、川芎、土鳖虫、泽泻、茯苓、大腹皮、垂盆草、桃仁、红花等15帖。肌注一支乙肝疫苗。
二诊：饮食少增，身倦好转，大便成形，一日一次。症状好转，原方再进15帖，又肌注乙肝疫苗一支
三诊：黄疸已退大半，面色开始发亮，大便一日一次，成形,身轻，纳谷正常，复查肝功能，黄疸指数38，谷丙转氨酶68，谷草转氨酶42，舌质淡胖嫩，苔白腻较前减半，脉濡缓。
处方：茵陈、附片、桂枝、苍术、白术、太子参、郁金、香附、桃红、红花、丹参、土鳖虫、半夏、佩兰、泽泻、茯苓、垂盆草等，30帖。
四诊：黄疸已退尽，其他症状全部消失，检查黄疸指数18，谷丙转氨酶52，谷草转氨酶38，乙肝五项检查：HBSAG-, HBEAB+-,舌质淡，脉濡弱，上方加减出入，又调理2个月。
五诊：前后共治疗了4个月，复查肝功能正常，乙肝五项，HBsAb+,其余全部转阴。
按：此病人与以上黄疸病人都都属中医的黄疸范畴，但前两例病人因黄色鲜亮，且有热象，故属中医的阳黄。此类黄疸脾虚现象不明显。而此例病人有黄疸颜色暗滞，属中医的阴黄，属阴黄的病人大多脾阳不振，寒湿困脾，所以阴黄病人除黄疸不鲜亮，色暗滞外，尚伴有胃肠道方面症状，如纳谷不香，身倦乏力，腹胀肠鸣，大便溏薄，甚至病人怕冷，四肢不温等寒象，故治疗时切记温补脾阳，健脾理气，佐以清热退黄之品，只要治疗得当，也能取得好的效果。
治疗阳黄病人，则相反要清热利湿退黄，属湿重于热，则茵陈五苓散，热重于湿者，则用茵陈蒿汤，除茵陈、山栀、大黄外，如果舌边红的明显可以加龙胆草10g,但此类药只能暂时用，因久用苦寒之品容易伤脾气，即使使用，之后亦要固护脾胃。
治疗：温通脾阳，化湿燥脾
方药：茵陈术附汤化裁，菌陈、桂枝、附片、苍白术、苡仁、 太子参、半夏、厚朴、枳壳、郁金、香附、丹参、鸡骨草、茯苓、泽泻大腹皮等。
案例：李先生，58岁，2002年初南京人，工人。
患者初诊时面色暗黄，不思纳谷，身倦乏力，腹胀肠鸣，大便溏薄，不成形。一日2-3次，血检乙肝小三阳，肝功能黄疸60 谷丙转氨酸78，谷草转氨酸96，白蛋白36，球蛋白32，肝脾略肿大，舌质淡而胖，有齿痕，苔白腻，脉濡，此乃脾不健运，寒湿困脾，脾阳不振，运化乏力。
方药：茵陈、苍术、白术、附片、桂枝、丹参、柴胡、郁金、香附、当归、川芎、土鳖虫、泽泻、茯苓、大腹皮、垂盆草、桃仁、红花等15帖。肌注一支乙肝疫苗。
二诊：饮食少增，身倦好转，大便成形，一日一次。症状好转，原方再进15帖，又肌注乙肝疫苗一支
三诊：黄疸已退大半，面色开始发亮，大便一日一次，成形,身轻，纳谷正常，复查肝功能，黄疸指数38，谷丙转氨酶68，谷草转氨酶42，舌质淡胖嫩，苔白腻较前减半，脉濡缓。
处方：茵陈、附片、桂枝、苍术、白术、太子参、郁金、香附、桃红、红花、丹参、土鳖虫、半夏、佩兰、泽泻、茯苓、垂盆草等，30帖。
四诊：黄疸已退尽，其他症状全部消失，检查黄疸指数18，谷丙转氨酶52，谷草转氨酶38，乙肝五项检查：HBSAG-, HBEAB+-,舌质淡，脉濡弱，上方加减出入，又调理2个月。
五诊：前后共治疗了4个月，复查肝功能正常，乙肝五项，HBsAb+,其余全部转阴。
按：此病人与以上黄疸病人都都属中医的黄疸范畴，但前两例病人因黄色鲜亮，且有热象，故属中医的阳黄。此类黄疸脾虚现象不明显。而此例病人有黄疸颜色暗滞，属中医的阴黄，属阴黄的病人大多脾阳不振，寒湿困脾，所以阴黄病人除黄疸不鲜亮，色暗滞外，尚伴有胃肠道方面症状，如纳谷不香，身倦乏力，腹胀肠鸣，大便溏薄，甚至病人怕冷，四肢不温等寒象，故治疗时切记温补脾阳，健脾理气，佐以清热退黄之品，只要治疗得当，也能取得好的效果。
治疗阳黄病人，则相反要清热利湿退黄，属湿重于热，则茵陈五苓散，热重于湿者，则用茵陈蒿汤，除茵陈、山栀、大黄外，如果舌边红的明显可以加龙胆草10g,但此类药只能暂时用，因久用苦寒之品容易伤脾气，即使使用，之后亦要固护脾胃。
