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中医辨证乙肝两型【附案例】

发布时间:2020-06-24 08:28   浏览次数:3187

    二:肝郁气郁型
    症状:右肋或两肋胀痛,胃脘作胀,嗳气,食纳尚可,但食后饱胀,嗳气加重,矢气不多,舌质淡苔薄白,脉弦。
    治疗:疏肝理气,健肝和胃,伴清热解毒
    方药:柴胡疏肝散加味,药如柴胡、当归、白术、白芍、川芎、郁金、香附、木香、枳壳、佛手、苏梗、绿梅花、茯苓、太子参等。
    案例:杨女士,36岁,工人,2019年初诊
    患者半个月前发现两肋作胀,嗳气,食欲尚可,但不能多食,胃脘作胀,以为胆囊炎、或浅表性胃炎,以西药治疗没有效果,之后即抽血检查,为乙肝小三阳,但肝功能尚正常,舌质淡红边略红,苔薄白,脉弦。
    此为肝气郁滞,治疗当疏肝理气,清热解不经意,佐以健脾化瘀
    药用:柴胡、当归、川芎、白术、白芍、郁金、香附、木香、苏梗、太子参、丹参、贯仲、桑寄生、泽泻、茯苓、黄芪等,15帖
    二诊:上方后,肋胀痛明显好转,原方加减出入治疗2个月后,重点疏肝养血,健脾和胃,三个月后,体检查乙肝小三阳全部转阴,乙肝表面抗体转阳而痊愈。
    三:肝肾不足型
    症状:腰膝酸软,甚至腰部酸痛,口干咽燥,睡眠不好,甚或多梦,烦躁,入睡后变易惊易醒,或午后颧红头晕,此类多在青春期多见,甚至出现肾阴不足,相火偏旺,出现梦交现象。
    治疗:滋补肝肾,清热解毒
    方药:六味地黄汤、一贯煎等加减,生熟地、丹皮、山萸肉,枸杞子、山药、丹参、当归、白芍、沙苑子、泽泻、茯苓、五味子、贯仲、桑寄生等。
    案例:随女士,29岁,省工程X设计人员,2019年8月初诊,因在单位健康体检发现乙肝表面抗原,滴度在2千多而体检治疗,当时患者未婚,口干咽燥,多饮,午后颧红,且头晕,晚上不易入睡,睡后多梦,易惊易醒,舌质嫩红,苔薄白。脉沉细,此肝肾不足,治疗滋补肝肾,清热解毒。
    处方:生地、丹皮、山萸肉、沙苑子、山药、枸杞、五味子、山药、知母、丹参、贯仲、桑寄生、黄柏、泽泻、女贞子、茯苓、墨旱莲等,30帖。
    二诊:上药服后午后颧红,头晕明显好转,口已不怎么干渴,睡眠亦明显好转,上方30帖
      2个月后,复查HBSAG滴度已小于16而转阴
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关于中华门ABOUT ZHONGDA

南京市中华门中医专家门诊位于南京市应天大街339号,始建于民国24年(1935年),先后隶属于南京铁路医院、南京市第三人民医院、南京医科大学第二附属医院。 专家门诊走自身发展的道路,发挥自身优势,彻底走以中医中药治疗肿瘤为主兼顾中医中药治疗疑难杂病为辅的道路,咬定青山不放松,一直坚持做自己特色,重点开展中医肿瘤科、中医内科。迄今已有近百年历史。

  • 医院地址:南京市应天大街339号

  • 固话:025-83248120 025-85573679

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