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外感热毒，血份有热，迫血妄行。
这类大多外感热毒，侵袭咽喉，引起扁桃体发炎或疮疥脓疔感染，疮疥侵扰肾脏而出现肾炎，尿检有尿血。
症状，有发热，咽痛史，扁桃体肿大，甚至化脓或者皮肤感染疮疥脓疱，甚至古巴表溃疡。
治则，以清热解毒，利咽消肿，凉血止血。
方药：银花、连翅，土茯苓、蒲公英、紫花地丁、桔梗、牛蒡子、山豆根、玉蝴蝶、马勃、或桃仁、红花、苡仁、冬瓜仁等。
例：陈女士，27岁，涟水人，2018年初诊，患者2个月前外感发热，咽痛，扁桃体肿，因治疗不及时，扁桃体一直肿大，近10天伴腰疼，尿检隐血+++，蛋白+，舌质薄白，脉浮数。
处方：银花、连翅、桔梗、牛葶子、玉蝴蝶、山豆根、公英、板兰根、荆芥、薄荷、淡竹叶、白茅根、茯苓、马勃等，15帖。
二诊：扁桃体已消，尿检隐血+，上方去荆芥、薄荷，加桃仁10克、红花、苡仁、冬瓜仁等，30帖。
三诊：一切正常，嘱口服六味地黄丸调3个月，至今未发。
气血亏虚，气不摄血
此类病人多因急性肾炎转为慢性肾炎，长期尿中有隐血，导致气血双亏，气不摄血，而有隐血，中医诊为：气为血帅 ，血为气母，气行血行，气滞则血滞，气虚则血亏，血亏则气虚。
案例：周先生，32岁，江西宜昌人，警官。因慢性肾炎，慢性尿隐血3年未愈 ，求诊于我，来时告诉我，扁桃体已切除，就是腰疼，尿隐血不止尿隐血+++，舌质淡红，苔薄白，脉濡。
药用：半边莲、生地、熟地、丹皮、桔梗、川断、防风、生黄芪、桃仁、红花、白茅根、墨旱莲、西洋参、泽泻、茯苓、荔枝草、 三七、知母、黄柏、仙茅、仙灵脾等，30帖。
二诊：上服一个月，尿隐血+，腰亦基本不痛，上方又连服两个月，一切正常。
三诊：停药一年多，于一个月前外感，又出现尿隐血+，腰痛，于上方中去西洋参改生晒参15克,30贴，痊愈至今未发。
阴虚火妄，迫血妄行
证候：口干咽燥，甚至午后颧红，头晕，睡眠不好，或多梦，腰痛膝软，甚至午后低热，盗汗，有尿隐血。这类肾炎亦大多数慢性肾炎，天长日久，导致肝肾阴虚，迫血妄行。
方药：六味地黄汤出入，如：生熟地、丹皮、紫草、枸杞子、山萸肉、沙苑子、五味子、石斛、山药、女贞子、黑旱莲，泽泻、茯苓、麦冬。
案例：王女士，35岁淮安人，患慢性尿隐血。1992年初诊，12年在当地医院中、西医治疗未能控制。因她姑母跟我都是市政协委员，由她姑母带来找我，2019年2月初诊，诊时腰膝酸软，午后颧红，头晕，多梦，舌质淡红，薄白。脉细，尿隐血++。
方药:生地、熟地、丹皮、五味子、山萸肉、枸杞子、山药、沙苑子、怀牛膝、墨旱莲、川断、寄生、知母、黄柏、泽泻、茯苓、灵磁石 等，30帖。
二诊：病情好转，尿隐血+一，上方加石斛15g,生黄芪30g,30贴
三诊：尿隐血+-，以上药连续服用3个月而痊愈。嘱其口服六味地黄丸半年，至今未发，去年还专程从淮安来宁看望我。
体会：肾炎一病，虽是肾脏为病，但牵涉到人的周身症状，这就要望，闻，问，切四诊，是各个详细辨证，若气血虚弱就补气血，若阴阳不平衡就平衡阴阳，这点虽特别对慢性肾炎、慢性肾功能不全病人尤为重要。至于急性肾炎，不管风水相博，还是热毒内侵，只要掌握分寸，辨证准确，均会顺利治愈，而长期以隐血为主的病人，则治疗时，注意把握清热解毒，活血化瘀之属血份有热，即清热凉血止；属阴虚火旺，即滋阴降火；属气血双亏，气不摄血的就补气摄血，都能取得好的效果。
这类大多外感热毒，侵袭咽喉，引起扁桃体发炎或疮疥脓疔感染，疮疥侵扰肾脏而出现肾炎，尿检有尿血。
症状，有发热，咽痛史，扁桃体肿大，甚至化脓或者皮肤感染疮疥脓疱，甚至古巴表溃疡。
治则，以清热解毒，利咽消肿，凉血止血。
方药：银花、连翅，土茯苓、蒲公英、紫花地丁、桔梗、牛蒡子、山豆根、玉蝴蝶、马勃、或桃仁、红花、苡仁、冬瓜仁等。
例：陈女士，27岁，涟水人，2018年初诊，患者2个月前外感发热，咽痛，扁桃体肿，因治疗不及时，扁桃体一直肿大，近10天伴腰疼，尿检隐血+++，蛋白+，舌质薄白，脉浮数。
处方：银花、连翅、桔梗、牛葶子、玉蝴蝶、山豆根、公英、板兰根、荆芥、薄荷、淡竹叶、白茅根、茯苓、马勃等，15帖。
二诊：扁桃体已消，尿检隐血+，上方去荆芥、薄荷，加桃仁10克、红花、苡仁、冬瓜仁等，30帖。
三诊：一切正常，嘱口服六味地黄丸调3个月，至今未发。
气血亏虚，气不摄血
此类病人多因急性肾炎转为慢性肾炎，长期尿中有隐血，导致气血双亏，气不摄血，而有隐血，中医诊为：气为血帅 ，血为气母，气行血行，气滞则血滞，气虚则血亏，血亏则气虚。
案例：周先生，32岁，江西宜昌人，警官。因慢性肾炎，慢性尿隐血3年未愈 ，求诊于我，来时告诉我，扁桃体已切除，就是腰疼，尿隐血不止尿隐血+++，舌质淡红，苔薄白，脉濡。
药用：半边莲、生地、熟地、丹皮、桔梗、川断、防风、生黄芪、桃仁、红花、白茅根、墨旱莲、西洋参、泽泻、茯苓、荔枝草、 三七、知母、黄柏、仙茅、仙灵脾等，30帖。
二诊：上服一个月，尿隐血+，腰亦基本不痛，上方又连服两个月，一切正常。
三诊：停药一年多，于一个月前外感，又出现尿隐血+，腰痛，于上方中去西洋参改生晒参15克,30贴，痊愈至今未发。
阴虚火妄，迫血妄行
证候：口干咽燥，甚至午后颧红，头晕，睡眠不好，或多梦，腰痛膝软，甚至午后低热，盗汗，有尿隐血。这类肾炎亦大多数慢性肾炎，天长日久，导致肝肾阴虚，迫血妄行。
方药：六味地黄汤出入，如：生熟地、丹皮、紫草、枸杞子、山萸肉、沙苑子、五味子、石斛、山药、女贞子、黑旱莲，泽泻、茯苓、麦冬。
案例：王女士，35岁淮安人，患慢性尿隐血。1992年初诊，12年在当地医院中、西医治疗未能控制。因她姑母跟我都是市政协委员，由她姑母带来找我，2019年2月初诊，诊时腰膝酸软，午后颧红，头晕，多梦，舌质淡红，薄白。脉细，尿隐血++。
方药:生地、熟地、丹皮、五味子、山萸肉、枸杞子、山药、沙苑子、怀牛膝、墨旱莲、川断、寄生、知母、黄柏、泽泻、茯苓、灵磁石 等，30帖。
二诊：病情好转，尿隐血+一，上方加石斛15g,生黄芪30g,30贴
三诊：尿隐血+-，以上药连续服用3个月而痊愈。嘱其口服六味地黄丸半年，至今未发，去年还专程从淮安来宁看望我。
体会：肾炎一病，虽是肾脏为病，但牵涉到人的周身症状，这就要望，闻，问，切四诊，是各个详细辨证，若气血虚弱就补气血，若阴阳不平衡就平衡阴阳，这点虽特别对慢性肾炎、慢性肾功能不全病人尤为重要。至于急性肾炎，不管风水相博，还是热毒内侵，只要掌握分寸，辨证准确，均会顺利治愈，而长期以隐血为主的病人，则治疗时，注意把握清热解毒，活血化瘀之属血份有热，即清热凉血止；属阴虚火旺，即滋阴降火；属气血双亏，气不摄血的就补气摄血，都能取得好的效果。
