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南京市应天大街339号
中医辨证治疗慢性尿隐血【附病例】

发布时间:2020-06-21 08:26   浏览次数:5089

    一、卫外不固,血分有热,迫血妄行。
    症状:实发皮肤,周身起红疹,有轻度瘙痒,腰痛,尿检以尿隐血为主,甚至形成血尿,起始凶猛,这种血尿多由过敏性紫癜引起,为什么会有尿血,实际上,像皮肤出现紫癜,肾脏部分,亦出现过敏性紫癜,排出的小便就有隐血。
治疗巩表卫外,清热凉血
    方药:玉摒风散合清营汤加减,如银花、连翅、生地、元参、丹皮、赤芍,紫草、防风、生黄芪、白术、浮萍、蝉衣、益母叶、桃仁、红花、白茅根、水牛角。
    案例一:彭女士,17岁,学生,患者系中学生,2019年5月因过敏性紫癜伴有紫癜性肾炎入院治疗,重用抗过敏消炎药,止血药效果不明显,而请我会诊,尿隐血++++,诊时周身见红色丘疹 ,有时成片团块,有轻度瘙痒。腰痛较甚,有汗,舌质舌苔薄白。脉细数。
    拟方:银花、连翅、防风、生黄芪、丹皮、赤芍、紫草、生地、元参、浮萍、蝉衣、白茅根、仙鹤叶、泽泻、茯苓等,3帖。
    二诊:没有明显进退,舌质舌苔薄白,脉象如前。但卫表失固。血份有热,迫血妄行主证没变。
    上方+生军、桃仁、红花、墨旱莲等,3帖。
    三诊:皮疹减少,隐血+++,腰痛亦减轻,上方7贴
    四诊:皮疹或隐或现,舌质较前好转,尿隐血++,脉细弦,上方15帖
    五诊:皮疹已消尽,腰隐痛,隐血++,舌脉如四诊
    处方:生地、元参、丹皮、赤芍、紫草、墨旱莲、桃仁、红花、茯苓、土茯苓等,连服2个月。
    六诊:一切正常,隐血止,无皮疹,治愈至今未发
    案例二:张先生,14岁,盱眙人,初中生,2019年3月诊。
    患者因上学沿途均有花木之类,周身红色丘疹2个月,近10天感腰痛尿赤,在当地医院尿检查,尿隐血+++,蛋白++ 过敏性 紫癜,紫癜性肾炎,来诊时皮肤殷红,遍布红色丘诊,高出皮肤,伴少量团块,舌质红苔薄白,大便干,脉细数,此血份有热,卫外失固,风邪龚表,迫血妄行。
    处方:银花、连翅、防风、西洋参、生黄芪、白术、白茅根、墨旱莲、丹皮、赤芍、紫草、水牛角、桃仁、红花、生军、泽泻、茯苓、土茯苓等,20帖。
    二诊:上方服后,皮疹已或隐或现,病人家属大喜,尿检隐血++,舌脉如前。上方30帖。
    三诊:进药50贴,皮疹已消失,尿检蛋白-,隐血+,上方加川断、寄生、另加熟地等,30帖。
    四诊:诸症痊愈,皮疹彻底消失,尿检已正常,以生黄芪1000克, 西洋200克,墨旱莲500克,回家每天每味煎一点泡茶喝。至今未发。
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关于中华门ABOUT ZHONGDA

南京市中华门中医专家门诊位于南京市应天大街339号,始建于民国24年(1935年),先后隶属于南京铁路医院、南京市第三人民医院、南京医科大学第二附属医院。 专家门诊走自身发展的道路,发挥自身优势,彻底走以中医中药治疗肿瘤为主兼顾中医中药治疗疑难杂病为辅的道路,咬定青山不放松,一直坚持做自己特色,重点开展中医肿瘤科、中医内科。迄今已有近百年历史。

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