肺癌是指来自于支气管或细支气管表皮细胞的恶性肿瘤,占了肺实质恶性肿瘤的90-95%。肺癌患者在手术后,往往会面临着肿瘤的复发转移,临床上大多数肺癌患者在手术后五年内由于肿瘤的复发转移而死亡,患者在术后预防复发转移才是重中之重。
二诊:2016年4月6日:诉仍气虚,口干,恶心缓解,舌红,苔少,有裂纹,脉沉细。治则:益气养阴,降逆散结。处方:增液汤合参苓白术散,方药如下:太子参、生黄芪、山茱萸、当归、陈皮、竹茹、沙参、石斛、玄参、麦冬、生地黄、天花粉、木香、檀香、金荞麦、浙贝母。15剂,煎服法同前。
患者服药后症状缓解,之后一直随诊,随证加减,病情相对稳定。
按:患者为肺癌术后复发并行多次化疗后,肺为娇脏,不耐攻伐,手术及化疗伤及肺气,累及肺阴,因此致气阴两虚,故患者乏力、口干,胃阴不足,津不上承,则口干日甚,故采用“益气养阴、散结抗癌”法治疗,方用沙参、百合、麦冬、石斛养阴润肺,桑白皮、百部、桔梗、枇杷叶降气化痰,合用生地黄、熟地黄,养肾阴以达到金水相生,山海螺、金荞麦、黄药子、均为清热解毒散结药物。复诊时根据患者情况进行加减,加用生黄芪、太子参加强益气健脾,木香、檀香理气,陈皮、竹茹降逆化痰。随访至今患者病情稳定,一直服用中药巩固治疗。
肺癌患者阴虚为根本,治疗肺癌益气养阴、解毒散结是根本,在治疗肺癌时秉承益气养阴、清热解毒、止咳散结的基本原则,可以提高患者生活质量,延长患者生存时间及带瘤生存无症状存活时间,还可以使癌胚抗原有所下降,临床根据症状进行随证加减,灵活变通,可以达到较好的治疗效果。
魏先生,58岁,2016年3月18日初诊,因“间断咳嗽、咳痰2年余,化疗后”来诊。患者2015年5月明确为左肺中低分化鳞癌,术后分期pT3N1M0,术后化疗3个周期。2015年9月发现右肺癌性淋巴管炎,双肺多发转移,纵隔多发淋巴转移,再次化疗4个周期,化疗结束,来我处求中药治疗。
症见:气短、恶心、口干,舌红,苔少,脉沉细。西医诊断:左肺鳞癌ⅢA期;中医诊断:肺积(气阴两虚)。治则:益气清肺,滋阴散结。处方:如下:百合、生地黄、熟地黄、玄参、浙贝母、桔梗、甘草、沙参、青蒿、地骨皮、石斛、麦冬、桑白皮、百部、山海螺、矮地茶、黄药子、金荞麦、枇杷叶。15剂,水煎服,日1剂,早晚各1次。
二诊:2016年4月6日:诉仍气虚,口干,恶心缓解,舌红,苔少,有裂纹,脉沉细。治则:益气养阴,降逆散结。处方:增液汤合参苓白术散,方药如下:太子参、生黄芪、山茱萸、当归、陈皮、竹茹、沙参、石斛、玄参、麦冬、生地黄、天花粉、木香、檀香、金荞麦、浙贝母。15剂,煎服法同前。
患者服药后症状缓解,之后一直随诊,随证加减,病情相对稳定。
按:患者为肺癌术后复发并行多次化疗后,肺为娇脏,不耐攻伐,手术及化疗伤及肺气,累及肺阴,因此致气阴两虚,故患者乏力、口干,胃阴不足,津不上承,则口干日甚,故采用“益气养阴、散结抗癌”法治疗,方用沙参、百合、麦冬、石斛养阴润肺,桑白皮、百部、桔梗、枇杷叶降气化痰,合用生地黄、熟地黄,养肾阴以达到金水相生,山海螺、金荞麦、黄药子、均为清热解毒散结药物。复诊时根据患者情况进行加减,加用生黄芪、太子参加强益气健脾,木香、檀香理气,陈皮、竹茹降逆化痰。随访至今患者病情稳定,一直服用中药巩固治疗。
肺癌患者阴虚为根本,治疗肺癌益气养阴、解毒散结是根本,在治疗肺癌时秉承益气养阴、清热解毒、止咳散结的基本原则,可以提高患者生活质量,延长患者生存时间及带瘤生存无症状存活时间,还可以使癌胚抗原有所下降,临床根据症状进行随证加减,灵活变通,可以达到较好的治疗效果。